勇医院神经外科二病区自

　　

近期，我院神经外科二病区不断突破、创新，自主完成数十例高精尖神外手术,包括复杂颅底肿瘤切除术、脑血管畸形切除术、神经介入治疗和脑动脉瘤夹闭术，手术风险大，技术难度高，神经外科团队知难而进，创造奇迹，在各亚专业方向均有明显提升！

病例一

完成一例颅内动脉瘤介入栓塞术。患者突发剧烈头痛，意识丧失2小时，患者入院时处于昏迷状态，Hunt-Hess评分IV级，生命垂危。入院后急诊行“全脑血管造影术+经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术”，动脉瘤致密栓塞，瘤腔无血流，瘤颈无残余，载瘤动脉通畅无狭窄。患者现已康复出院。

病例二

完成一例巨大型罕见颅内外沟通恶性肿瘤切除术。患者病情发展迅速，瘤体生长极快，完全侵蚀透上矢状窦、颅骨等，血供极其丰富。经过充分的术前准备，予以彻底切除，患者无神经功能缺失。

病例三

完成一例后颅底CPA区鞘瘤切除术。患者脑干受压明显，血管粘连紧密，瘤体牵扯到多组颅神经，病情复杂。我们团队精诚团结完成手术，术后患者无神经功能缺失，复查见肿瘤切除理想。

病例四

完成一例基础病变较多，状态不佳高龄患者脑内肿瘤切除术。患者心脏起搏器植入术后多年，发现脑内占位，医院就诊，因身体条件较差基础病变较多，上级未收住院建议回家。家属不愿放弃对亲人的救助，来我院强烈要求手术。我们团队经过精心准备，顶住压力实施了脑内肿瘤切除术。术中见瘤体包绕脑内重要血管，予以仔细剔除，手术过程顺利，患者康复理想，已康复出院。

高难度、高挑战，在“人体司令部”艰难探寻,伴随着患者在生死较量中寻找生命的蹊径是神经外科留给外界的印象。神经外科大多是重症病人，治疗的时间窗很短，转院风险大，因此，提升学科能力对于区域内的神经外科病人具有非凡的意义。

自年1月我院安装了“数字减影血管造影X线机(DSA)”后，神经外科二病区已完成动脉瘤栓塞术21例（其中外请专家指导16例，自主完成5例），急性脑栓塞机械碎栓5例、超选择动脉溶栓3例、支架取栓3例、支架置入2例（均自主完成），颈内动脉海绵窦瘘覆膜支架置入术2例（外请专家指导1例，自主完成1例），硬脑膜动静脉瘘2例、颅内血管动静脉畸形2例（外请专家指导），颈动脉狭窄支架置入术3例（外请专家指导2例，自主完成1例），全脑血管造影术65例、脊髓造影2例（自主完成）。以上患者均治愈出院，无一出现意外情况，社会评价良好。

目前，医院能自主开展神经介入尤医院并不多，在甘医院外，我院已走在前列。现亚专业脑血管病方向开展的诊疗项目有：全脑血管造影；全脊髓血管造影；急性脑栓塞的静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓；颅内外血管狭窄及夹层的介入治疗、脑出血后脑血管痉挛的血管内治疗；颅内各部位动脉瘤弹簧圈栓塞；开颅夹闭；颈动脉内膜剥脱；脑血管畸形手术治疗及介入治疗；烟雾病的造影诊断及颅内外血管搭桥；头颈部、脑脊髓富血供肿瘤的术前栓塞等。

神经外科二病区以“合作共赢，再创辉煌”为发展方向，以建成陇南及周边区域神外医疗中心为目标，加强病区沟通，互相扶持、团结协调，凭借勇于创新的干劲儿，不断探索新技术，学习使用最先进的设备，培养出一群激情四射的医生，求新求变，持续应用新技术，寻找新疗法，推动了我院神经外科日新月异。

值此“三甲元年”暨十四五开局之际，神经外科将乘势而上，奋发图强，打造技术硬实力，提升服务软实力，读懂“患者人心”、坚守“医者初心”，学思践悟，知行合一，恪守医者格言、医师誓言，赢老百姓的好口碑，做群众满意的好医生，医院。

供稿：神经外科党支部—神经外科二病区

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