高压氧偏头痛治疗利器

文章来源:心脑血管_心脑血管自查网站   发布时间:2021-5-7 18:51:01   点击数:
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一病例分享今年54岁的孙女士饱受偏头痛折磨30余年,自从吸了一个疗程的高压氧后,头痛明显缓解,整个人也精神倍增!孙女士自20来岁便开始出现头痛,以偏侧头部跳痛为主,部位不固定。一开始时发作不频繁,平均1个月甚至半年1次,头痛尚能耐受,休息能缓解。随着年龄增长,头痛发作越来越频繁,程度也越来越重。基本上每月有半个月都是在头痛中度过,严重时恶心呕吐,只能靠“扑热息痛、布洛芬、头痛粉”等缓解,严重影响工作和生活。年孙女士接受了正规的偏头痛预防性治疗,每晚1粒盐酸阿米替林片。起初的几个月,效果明显。平均每月发作三四次,大多数都不需要吃止痛药就能度过头痛期,睡眠也得以改善。后来因为个人原因,间断停药,偏头痛又反复。孙女士于年10月15日偏头痛发作期进舱接受高压氧治疗。治疗剂量:压力1.6ATA,吸氧60分钟,疗程10次。第一次治疗后头痛就明显缓解,总共治疗10次。后期随访分别于11月、12月各发作1次头痛,程度轻微,持续时间短,无恶心呕吐等伴随症状,吸氧后整个人的精神状态也明显改善。二偏头疼偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛且多发生于偏侧头部,可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状,约1/3的偏头痛患者在发病前可出现神经系统先兆症状。偏头痛的发病机制目前尚不清楚。目前多认为,偏头痛患者由于多个易感基因之间、易感基因与环境因素之间的复杂相互作用而导致的中枢神经系统兴奋/抑制平衡功能失调,三叉神经血管通路被反复激活并进而敏化,从而导致头痛发作及其他伴随症状。皮质扩散抑制很可能是偏头痛先兆的发病机制,并激活三叉神经伤害性感受,继而触发头痛。偏头痛的治疗目前主要分急性期治疗和预防性治疗,且主要以口服药物为主。1.急性期常用的药物主要有:1、非特异性药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等非甾体类抗炎药。2、特异性药物如曲谱坦类、麦角胺类、降钙素基因相关肽(CRGP)受体拮抗剂等。2.预防性治疗药物主要有抗癫痫药物如丙戊酸、托吡酯,β受体阻滞剂如美托洛尔,抗抑郁药如阿米替林,钙离子拮抗剂如氟桂利嗪等。临床上偏头痛的治疗疗效不一。医院,医生本身对偏头痛的认识不足,导致相当部分患者不能接受正规诊断,而延误或错误治疗。三高压氧高压氧疗法是指在高于1个大气压的环境中,吸入纯氧用来治疗疾病和恢复疲劳的一种治疗方法。高压氧能在短时间内迅速提高体内的血氧含量、氧分压和血氧弥散,从而达到改善组织缺氧状态,促进体内各个脏器的功能恢复,起到治疗疾病的作用,其基本原理:1.降低血小板的聚集力,抑制血小板释放5-羟色胺,加速5-羟色胺的耗竭,防止血痉挛,改善脑微循环状态,防止偏头痛的发作。2.收缩周围血管和颅内血管,对抗脑血管扩张及颅内压增高,起到迅速止痛作用。3.增加血氧含量和氧的有效弥散距离,促进脑组织细胞代谢,改善大脑功能,纠正自主神经功能紊乱。四个人体会偏头痛是临床常见的一种疾病,致残率较高,疾病负担重。根据我国偏头痛诊疗现状的研究,我国目前对偏头痛患者的治疗仍然存在很大不足。主要体现在医疗人员对偏头痛重视程度不够,诊断不规范,预防性治疗不充分,患者就诊率不高,依从性较差,以及镇痛药物过度使用等。笔者总结近3月来我科高压氧治疗偏头痛患者6例,总有效率达%,不但短期内可快速缓解头痛,远期效果也可减少头痛发作频率、降低头痛阈值、缩短头痛持续时间、减少伴随症状发生等作用。高压氧作为治疗偏头痛的一种有效手段,有着起效快、经济方便、绿色环保、无副作用等优点,临床值得推广及应用。(参考资料:高压氧治疗学、中国偏头痛防治指南等)

氧是生命之源氧是治病之本

作者:医院高压氧科郑飞宇

主办:中国康复医学会高压氧康复专业委员会

承办:医院,医院第六医学中心,医院,安徽省中科大附一院,内医院,医院。

执行主席:丁建章

评委会:组长:潘树义。副组长:丁建章刘青乐陆敏邵伟波宁荣霞孙明莉

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策划:丁建章

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页面编辑:汤丹霞

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