冬季心肌梗死多发,预防心脑血管疾病是戒酒

　　冬季是心脑血管疾病的高发期。据统计，大约70%急性脑血管意外发生在冬季，76%急性心脏事件也发生在冬季。急性心脑血管疾病的联合致残率仍然高达45%、死亡率40%，是所有疾病致残率和死亡率的首位。心肌梗死以老年冠心病患者多见，也有一些年轻人没有冠心病也发生心肌梗死。据报道，一位患者xxx，男，36岁。一天晚上像往常一样，喝酒、抽烟、吃猪头肉，高兴多喝了几杯；吃完饭抽着烟看着电视。但感觉不舒服，胸闷憋气，于是就去睡觉，翻来覆去睡不着，有胸痛、出汗等。因没有三高，也没有心脏病家族史，没有想到自己可能是心脏病。实在忍不住了，医院。医院急诊心电图提示ST段抬高，是心肌梗死现象。医生结合患者胸痛大汗等症状，诊断为心肌梗死，马上送进行造影检查。造影结果显示：血管完全正常，可见局限性斑块，但没有明确的狭窄，没有血栓，没有闭塞，没有缺失。前后做过两次心电图都是心肌梗死。在手术台上再次做了心电图显示已经恢复正常，患者的症状也减轻了。医生结论：心脏动脉血管痉挛性心肌梗死。外界因素刺激引起血压波动导致血管痉挛医生称，心肌梗死就是心脏的血管堵塞了，血流断了。心脏肌肉会因为缺血导致坏死，甚至导致心脏骤停、室颤等心脏病变发生，从而引起死亡。血管痉挛，就是血管突然收缩变形导致血管闭塞，一般是一过性的，远端血管会失去血流，与血管堵塞的结果一样，导致心肌缺血。引起心脏血管痉挛的原因包括：抽烟、酗酒、暴饮暴食、寒冷刺激、情绪大的波动、暴躁、过度悲伤等等都可能会诱发心脏血管痉挛，最终引发心肌梗死。该患者是因为抽烟、酗酒、暴饮暴食，情绪过度激动，最终导致了心脏血管痉挛。这种心肌梗死并没有固定的狭窄，通常不能支架治疗。只有消除抽烟、酗酒、暴饮暴食、寒冷刺激、情绪大的波动、暴躁、过度悲伤等这些诱发因素，使用缓解心脏血管痉挛的药物，可预防再次痉挛导致心肌梗死。冬季寒冷刺激易引起血压波动导致心肌梗死高发在冬季，有的地区气温降至零下40摄氏度以下，人体对寒冷刺激有一种保护性生理反应，表现为全身血管收缩、汗毛竖立、毛孔闭塞、全身发紧甚至抖动。大动脉收缩就会出现血压急剧升高，原有高血压的患者血压升高会更明显，在高血压的作用下，轻的会头晕脑胀、眼昏耳鸣、胸闷气短、四肢发沉、精神不振，重的会头疼恶心呕吐、肢体乏力或无力、心慌气促呼吸困难、视力模糊眼睛涨疼，等等危及生命的危急征象。中动脉收缩会导致大脑、心脏、肾脏等重要器官缺血，出现脑梗死或脑出血、急性心肌梗死或心绞痛或心律失常或心力衰竭、急性肾功能不全。小动脉收缩会致眼底病变和耳蜗缺血，导致视力下降甚至失明、耳鸣失聪，影响生活质量，直至威胁患者生命安全。冬天每天晚上喝白酒，对血管有益还是有害？一位退休的王xx，男，60岁，每天散散步，养一些花草，而且身体硬朗，除了血压稍微高，轻度动脉硬化，身体上没有其他疾病。但没事喜欢喝一点白酒，自认为每天坚持喝二两好白酒，可以促进身体血液循环，暖身暖胃驱寒气，似乎非常有道理。但一年后老人血压升高，发生了心肌梗死，救治及时脱离危险。医生称，偶尔少量饮酒并无大碍，但长期饮酒，酒精对身体的伤害非常大。饮酒吃肉食很容引起血脂升高，引发冠心病。《柳叶刀》曾有研究指出，饮酒不论多少，对身体都有伤害，没有所谓的健康饮酒，只有不饮酒才会对身体最好。而且每年大约有2,万人，因为酒精死亡，因为如果身体中的酒精高达80克时，我们的身体就会出现口腔，食道肠胃等癌症风险。有研究指出，大脑的动态有三个非常明显的变化，分别是妊娠期、青春期晚期、成年期，这三个时期对酒精最敏感，如果在这三个阶段进行饮酒，容易导致心血管疾病，包括65岁以上的老年人。长期饮酒会导致血管硬化，失去弹力，血流冲击血管壁诱发高血压。一旦血管出现病变，可引起其他器官出现病变。如何预防心血管意外在秋冬季高发？1、防寒保暖。寒冷往往会使心率增快，血管收缩导致血压升高，血压升高会加重心脏的负担，引起心肌梗死和心绞痛。使这两个疾病的发生风险增加。有研究表明气温每降低10度，心脏病的发生风险增加7%。要重点做好保暖，尤其是中老年人，秋衣秋裤毛衣毛裤该穿就得穿，当碰到阴冷天气或者雨雪天气气温很低的时候，还要保持合适的室内温度，外出的时候一定要做好保暖防护工作。2、控制血压，减小波动。冬季激素水平的变化以及室内外温差的一个变化，容易造成血压的波动，中老年人尤其明显。血压的来回波动容易造成动脉粥样硬化的发生和发展，造成心梗、心绞痛以及脑血管病。因此。高血压患者一定遵医嘱坚持应用降压药，不要擅自减药，甚至停药。3、控制血脂，尤其血胆固醇水平。高胆固醇血症和心脑血管疾病的关系非常密切。秋冬季人们往往会进食高热量的食品，如果不能很好地控制血胆固醇的水平，甘油三酯的水平升高，会增加心脏病和卒中的发生风险。如果胆固醇的水平明显升高，医院就医，应用降胆固醇的药物。还要保持健康的生活方式，均衡饮食，戒烟戒酒，适当运动。4、出门戴口罩，防空气污染。秋冬季室外雾霾严重，PM2.5等污染物的水平会加快心率，升高血压，激发血管的炎性反应，导致血液处于高凝状态而引发心脏病。尽量减少户外的活动，外出时戴上防霾口罩。5、预防呼吸道感染。秋冬季呼吸道感染的发生明显的升高，感染以后，肺组织的氧交换能力降低，心脏的负担加重，容易诱发急性心肌梗死猝死等，也更容易出现心力衰竭。应预防呼吸道感染的发生，必要时可以去注射流感疫苗。

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