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5月31日是第34个世界无烟日,世界卫生组织将今年的主题定为“承诺戒烟”。过去一年多来,新冠肺炎大流行令全球数百万人产生了戒烟意愿。以此为契机,世卫组织在去年12月发起了为期一年的“承诺戒烟”全球运动,帮助吸烟者成功戒烟。
百余幅儿童禁烟主题绘画亮相西安。图为两名小朋友在观看画展。张远摄
另一方面,中国人群吸烟率虽然在30多年间有所下降,但目前仍处于较高水平,与中国定下的控烟目标仍有较大差距。有分析指出,若不采取有效措施大幅降低吸烟率,到年,中国每年因使用烟草而失去生命的人数将达到万,这个数字在年将升至万。
3亿与7亿
据年世卫组织的报告显示,全球15岁及以上人群中的现有烟草使用者约为13.37亿人,吸烟率从7年的22.5%降至年的19.2%。烟草每年导致全球多万人失去生命,其中约万人死于吸烟导致的疾病,万人死于二手烟暴露导致的疾病。
图为控烟志愿者在街头用行为艺术劝市民戒烟。孟德龙摄
中国吸烟人群的情况如何?根据近期发布的《中国吸烟危害健康报告》,我国15岁及以上人群的吸烟率从年的33.9%下降到年的26.6%,男性吸烟率从61%降至50.5%,女性吸烟率从7%降至2.1%。
据此计算,中国15岁及以上现在吸烟者为3.08亿,其中男性为2.96亿,女性为万。
虽然相关数据呈现下降趋势,但与《“健康中国”规划纲要》提出的“到年,15岁以上人群吸烟率降低至20%”目标仍有较大差距。
此外,年中国不吸烟者的二手烟暴露率为68.1%。中国工程院院士、中国国家呼吸医学中心主任、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心主任王辰介绍说,中国有7亿人暴露在二手烟中,暴露时间长、人口多,也会造成严重和突出的健康问题。
30岁加10岁
烟草使用导致中国每年有余万人失去生命,超过了因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。相关报告指出,若不采取有效行动大幅降低吸烟率,这一数字到年将增至万,到年将增至万。
图为佩戴禁烟标志口罩的志愿者走上街头禁烟。孟德龙摄
吸烟及二手烟暴露对健康的危害主要表现在呼吸疾病、癌症、心脑血管疾病等方面。
在呼吸疾病方面,有充分证据说明,吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、哮喘、多种间质性肺疾病等,增加呼吸系统感染、肺结核、小气道功能异常、静脉血栓栓塞症、尘肺的发病风险。二手烟暴露可以导致慢阻肺、儿童哮喘。
在恶性肿瘤方面,年中国所有癌症死亡病例中的18.1%因吸烟导致,是所有生活方式因素中导致死亡比例最大的因素。其中男性癌症死亡病例中的26.4%因吸烟所致,此外还有全部死亡病例中的4.9%归因于女性二手烟暴露。
在心脑血管疾病方面,吸烟可以导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、外周动脉疾病、高血压等。此外,吸烟还可以导致2型糖尿病,增加糖尿病大血管和微血管并发症的发病风险。
也有证据显示,戒烟可以明显降低相关疾病的发病风险,改善疾病预后。世卫组织驻华代表处慢病控制组负责人印曦表示,一个30岁的吸烟者戒烟后的期望寿命可以增加10岁,50岁戒烟后的期望寿命年也可以平均增加6年。
不足人
王辰指出,吸烟乃致病之首恶,控烟为防病之首善。在影响人类健康的重大危险因素中,最可预防的就是吸烟问题。
志愿者行为艺术呼吁游客灭掉手中烟头。陈超摄
然而,戒烟服务在中国的使用情况仍有待提升。根据中国疾病预防控制中心的调查结果,在过去12个月中,19.8%的中国吸烟者曾尝试戒烟,但其中90.1%的人没有使用过任何戒烟服务,仅有4.6%使用过药物治疗,3.2%使用过咨询或建议服务,0.3%拨打过戒烟热线。
事实上,中国已经采取了多种举措帮助吸烟者戒烟,医院也开设了戒烟门诊,但就诊效果并不理想。中国疾病预防控制中心控烟办公事副主任肖琳表示,前段时间她曾到医院,医院全年的门诊量约为70万人,戒烟门诊的全年服务量却不足人。
如何克服戒烟工作中面临的挑战?肖琳认为,有效的戒烟服务体系长期稳定存在,首先需要有戒烟的需求。要让人们意识到吸烟的危害,认识到吸烟成瘾是一种慢性疾病,提高寻求专业戒烟帮助的意愿。
据她介绍,16.1%的中国吸烟者打算在未来12个月内戒烟,5.6%的吸烟者计划在未来一个月内戒烟。
另外,一个有效的戒烟服务体系还需要长期稳定的投入来维护,以及政策方面的支持。医院对于戒烟门诊的积极性也要调动起来,实现院内转诊,在体制机制、政策保障层面有所提升。
医院烟草病学与戒烟中心主任肖丹则认为,应当改变人们的意识观念,弘扬一种控烟的文化。“我没有使用烟草、不吸烟,这才叫酷。”
从0.5%到0.9%
电子烟的使用也是值得
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