岗菍岗松葛根蛤蚧钩藤

别名：山菍

植物名：桃金娘

生长环境：本品为小灌木，生于荒山、山坡、阳光充足的地方，抗旱力强，土层浅箔的地方也能生长。

分布：我国的南部、广州附近各县。

入药部分：根、茎。

自采地点：山岗。采集期：全年产。

性味：性平、味淡。

功能：安胎补肾、乌发、明目。

主治、用量和用发：①脚软痛。干用1两至2两，煲鸡脚食；②保产安胎。干用1至2两，煲鸡蛋服。③苦伤。服量同上，加瘦肉2两煎服。

验方：（治脚软无力酸痛方）岗菍根1两，豆豉姜1两，走马箭1两，千斤拔1两，清水五碗，煎成一碗服。

（方解）本方岗菍补气血、益肝肾，豆豉羌、走马箭、千斤拔怯风湿而壮筋强骨，用于肝肾两虚而致的痺症患者，有怯邪补正之效

（方歌）脚软山酸痛步履难，豆豉姜与岗菍根。千斤拔出走马箭，益肝强肾力更生。

附录：（子）治妇人血山崩：用于岗菍子1两，炒透，煎茶饮。

参考资料：《广东中医验方交流索编》治流鼻血及山崩，岗菍叶或岗菍子（适量），流鼻血用猪碧煎服。若血山崩，用猪小肚煮食。

别名：山松、扫把仔、白花松。

植物名：岗松。

生长环境：本品为矮小、多分枝灌木。旷野间随处可见。

分布：我国南部，广州附近常见。

入药部分：根。

采集期：全年。

自采地点：山岗。

性味：性温、味辛、气香。

功能：祛风、化气。

主治、用量和用法：1、黄疸：干根5钱至1两半，清水煎服；2、鼓胀：干根5钱至1两半，清水煎服；3、脚痹、脚气，用法同上。

验方：（洗治皮肤痕痒方）岗松、老虎脷、飞扬草、过塘蛇、九里明、六耳苓、毛麝香各等分，煎水外洗患处。

（方解）风热毒聚于皮表，发生痕痒，用疏风散热解毒之药，治无不验。方中六耳苓、毛麝香、岗松，已有此种作用，加上老虎脷、过塘蛇、九里明长于散热毒，飞扬草着重止痕，又能收敛水湿。配成治皮肤风热毒症之通方。症见于痕痒、湿毒、疮疖、红肿等都有效。

（方歌）皮肤痕痒抓不停，岗松老虎六耳苓，过塘九里飞扬草，毛麝香烧水洗灵。

本品为常用中药。《神农本草经》列为中品。商品中分为粉葛根和北葛根两种。

别名：甘葛，粉葛根。

来源：为豆科多年生落叶草质藤本植物葛的干燥根。野生或栽培。

产地：粉葛根主产于广西、广东。多为栽培品。北葛根主产于湖南、湖北、浙江、河南等地。均为野生。

性状鉴别：粉葛根：块根圆柱形或切成瓣块状，有时可见残存棕色外皮，切面有数条明显的筋脉，断面显筋脉环纹。全体洁白色或黄白色，富粉性。气微，味微酸苦。

以色白粉性大，纤维细为佳。

北葛根：土黄色，粉性大，纤维性特强。质次。

主要成分：含黄酮类（包括葛根黄酮、葛根素、大豆黄酮等），淀粉等。

作用与功效：解肌退热、生津止渴、滋润筋脉，其原理为：

1、解热。动物实验证实有强力的解热作用。

2、扩张心冠脉。用葛根总黄酮在麻醉狗冠状动脉内注入，有较明显的扩张冠状动脉的作用，静脉注射也有一定作用。又实验证明，葛根对垂体后叶素引起的急性心肌缺血反应有抵抗作用。

3、增加脑血流量。葛根黄酮在实验动物颈动脉内注射，能引起脑血管扩张，脑血流量增加。又葛根黄酮能改善高血压病人的脑血流量。

此外，临床观察认为还可能有收敛消炎、缓解肌肉痉挛作用。

炮制：切片或块，生用。

性味：甘、辛、平。

归经：入脾胃经。

功能：发表退热，生津止渴。“疗肌解表甘葛先而柴胡次之”，见《药性赋》。

主治：表症发热无汗，头项强痛，热病口渴，消渴，斑疹不透，脾虚泄泻。

临床应用：1、用于解表。最适宜表症而又有颈、背部挛缩紧张感者（所谓“项背拘急”或“项背强”，如流行性感冒。因葛根能缓解颈、背部肌肉紧张，又有解热作用，常配麻黄、桂枝等，方如葛根汤。

2、用于生津。通过解热作用，使体内水分消耗减少，从而达到生津止渴目的，在风热温而引起无汗口渴时，用之最适宜。

3、用于止泻。适宜于治疗热泻（约相当于急性肠炎、细菌性痢疾），取其有收敛消炎作用，常配黄芩、黄连等清热药，方如葛根黄芩黄连汤。

如属于脾虚泄泻，可在补益脾胃的方剂内加入一味煨葛根，对增强止泻作用有一定效果。

4、用于透疹。须与升麻同用。

5、用于治疗高血压。对改善头痛、头晕、项强、耳鸣、肢体麻木等症状效果较好，但降压作用不明显，须于降压药配合同用。

6、用于治疗冠心病。取其有扩张心冠脉的作用，用葛根片，对缓解心绞痛和改善心电图有一定疗效。

7、用于治疗早期突发性耳聋。由内耳血管痉挛所引起的神经感觉性聋，用葛根片，有一定疗效。

用量：6～4g，葛根总黄酮每日量约～毫克，分2～3次服。

处方举例：1、葛根汤（《伤寒论》）：葛根6g，麻黄4.5g，白芍9g，桂枝4.5g，生姜9g，甘草3g，大枣4枚水煎服。

2、葛根黄芩黄连汤（《伤寒论》）：葛根9g，黄芩9g，黄连6g，甘草3g，水煎服。

3、葛根黄酮片（北京冠心病协作组）：每片含葛根总黄酮毫克，每日口服3次，每次1～片，疗程4～12周，治心绞痛。

蛤蚧为较常用中药。始载《开宝本草》因其叫声而命名。

别名：仙蟾、大壁虎。

来源：为脊柱动物爬行纲、有鳞目、守官科动物蛤蚧，除去内脏的干燥躯体。多为野生，亦有养殖。

产地：主产于广西南宁、百色。柳州、玉林等地区，此外广东、云南部分地区也有少量生产；亦有越南进口。

性状鉴别：原形似壁虎而长大。加工后的商品，头尾四足均用竹签撑直，胸腹纵向剖裂，除去内脏后，用竹片撑成扁圆片状。体形大小不一，全长20~30余厘米，腹胸横宽6~10厘米。全身灰褐色，腹面稍淡，满布圆形或多角形小鳞片，并有黄棕色或棕色花斑。头略呈钝三角形或卵圆形，牙齿无大小之分，均细密如锯齿，生于上下颚骨外缘，上颚前端两侧有鼻孔一对，头中部有深陷的眼睛一对，后部有裂隙状椭圆形耳窍一对。背部脊椎呈嵴状突起，两旁肋骨微呈线状突起，另有纵列小点状突起十行，年久者突起较高，幼小者不甚显著。四足均具五趾，除前足第一支趾无勾爪外，其余均具勾爪。趾膨大，底面具单行褶襞皮瓣（有吸附作用，活时可爬行于洞穴悬空的顶面及陡壁之上）。尾长圆锥形，约占体全长的50%左右（活蛤蚧尾易断落，但再生能力很强。再生尾较短小）。气腥，味微咸，以体形肥大，尾完整不残者为佳。

主要成分：含动物淀粉、蛋白质、脂肪。

功效与作用：补肺肾、止喘嗽，有滋补、强壮作用。

炮制：剁去头足、除去竹片、生用。

性味：咸，温。

归经：入肺、肾经。

功能：补肺肾，益精血，强腰膝，止咳喘。

主治：虚劳咳嗽，气喘，肺痿，咯血，消渴，阳痿，腰膝无力等症。

临床应用：主要用于虚喘。

1、治虚症喘咳，包括肾阳虚和肺阴虚所致的慢性喘咳，例如支气管哮喘、心性喘息、肺气肿，特别是治疗肺结核引起的喘咳、痰中带血，蛤蚧更是常用药。或配百部、紫菀、五味子；或配贝母、桑白皮、杏仁等。水煎服，方如蛤蚧汤。也可单用蛤蚧注射液。

急性支气管炎、肺炎所致的喘咳，蛤蚧疗效不显著；咳喘属风寒痰饮者也不宜用。

2、用于治肾阳虚之阳痿、性机能减退、五更泄泻、小便频数，可与朝鲜参、五味子、核桃肉共研末为丸服食，或配马戟、茯苓、白术等。

此外，也用于治久病体弱、神经衰弱。

使用注意：蛤蚧可水煎服、制丸散，或浸酒服。著名的蛤蚧酒就常用于补肾壮阳，但对喘咳者，酒有刺激性，反为不利，最好还是焙干后蜜炙成蜜丸，或研碎，和药冲服。

用量：浸酒用1~2对，鲜品剖形后去内脏，浸入50度米酒内。干品研末，一般用0.9~1.5g大剂用3~6g，最好取尾（习惯上认为药力在尾），配其他滋补汤药冲服。又可用蛤蚧一对清炖，或加瘦猪肉、冬虫草炖服。

处方举例：蛤蚧汤：蛤蚧1对，百部12g，紫菀9g，五味子1.5g，杏仁9g，桑白皮9g，水煎服。

注：广东、广西以及华东地区和西藏部分地区，有一种蜥鬣科动物蜡皮蜥（喜山鬣蜥）与蛤蚧类似，当地土名四脚蛇或鸡公蛇，与蛤蚧的主要区别在于本品背部鳞片极细小，有较明显的橙色花斑并常随季节而变换颜色。趾如鸟爪而不褶襞皮瓣，牙齿生于上下颚内缘并有大牙齿，尾特长几达身长的1.5~2.5倍。据在西藏地区工作的药工人员以喜山鬣蜥饲畜进行试验，有明显的兴阳作用，是否与蛤蚧同功，尚待研究，但不宜称为蛤蚧药用。

钩藤为常用中药。始载《名医别录》，列为下品。本品的刺曲如钓钩故名，原植物来源较多。商品主要有钩藤和华钩藤两类。

别名：勾藤、勾勾、钓钩藤。

来源：为茜草科木质藤本植物钩藤及华钩藤的干燥带钩的茎枝。均为野生。

产地：1、钩藤。主产于广西、浙江、江西、湖南、福建、安徽、广东等地。

2、华钩藤。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。

性状鉴别：1、钩藤。为带茎的钩，茎呈圆柱形，长约2~3厘米，直径约3毫米。表面红棕色至紫棕色，茎上有环状的茎节，微凸起，节上对生两个向下弯曲的勾，形似船锚；亦有仅生单钩的，对面为凸起的疤痕，钩大小不一，基部稍宽呈扁圆形，直径2~3毫米，先端狭尖向内弯曲。通体光滑而坚硬。体轻质坚韧，不易折断，断面中问髓部呈黄白色，松软如海绵，外圈坚硬，棕红色。气无，味淡。

以双钩，茎细，钩肥状结实，茎的两端与钩剪平（双平头）光滑，色紫棕者为佳。

2、华钩藤。性状与钩藤基本相似，所不同者，茎呈方柱形，有棱，略粗大。表面灰棕色或灰绿色，钩的基部稍阔，习惯认为钩藤的质量比华钩藤为好。

主要成分：含钩藤硷及异钩藤硷，均属吲哚类生物硷。

功效与作用：平肝止痉，其原理为：

1、降血压。作用较明显，尤以混钩（包括单钩、双钩及上下二端相连的枝条）降压作用较强，维持时间也较长，而老枝的降压作用极短暂。一般茎、枝的降压程度与混钩比较相差不显著，但降压维持时间茎、枝较钩为短。

2、镇静。有明显镇静作用，且能制止豚鼠实验性癫痫的发作。钩藤的止痉作用与此有关。

此外，近年来还发现钩藤对引起呼吸道感染的病毒如腺病毒、亚洲甲型流感病毒和仙台病毒等有较好的抑制作用。

炮制：生用。

性味：甘，微寒。

归经：入肝、心包经。

功能：清热镇惊、平肝熄风。

主治：惊痫抽搐，头目眩晕。

临床应用：1、用于热证抽搐。无论小儿或成分的高热抽搐，都常用钩藤。小儿急惊风尤为多用，在小儿高热而有抽搐倾向者，用钩藤有预防作用，对程度较轻的抽搐也有止痉作用。但对抽搐较重者，钩藤的止痉作用较弱。又单用效力不甚显著，须配羚羊角或犀角、天麻、全蝎，以加强清热，止痉作用，方如羚角钩藤汤。

2、用于肝风晕眩，治高血压所致的头晕眩，取其有降血压的镇静作用。对改善肢端麻木感也有一定帮助。常配桑叶、菊花、石决明、白芍等。如肝阳上亢较显著，兼有面红目赤、心烦易怒、苔黄、脉弦数，则更配石膏清热、茯神镇静，方入钩藤散。

此外，近年来有报道试用钩藤配麻黄，五味子水煎服治痰喘型慢性气管炎，有一定效果，可能主要是通过镇静作用而加强麻黄的平喘作用。

使用注意：1、前人经验认为钩藤久煮无力，宜后下，一二沸即起。现代实验证实钩藤煮沸20分钟以上，其降压作用即降低，因此，后下是有科学根据的；

2、过去有认为双钩效力比单钩强，但实际上两者无大差别。只要取钩多枝少者药效就好。治小儿急惊风有时单用钩藤。

3、茎枝降压作用与钩相差不显著，但持续时间较短；老枝降压作用微弱，持续时间短暂。

用量：6~15g，大剂可用至24~30g。

处方举例：钩藤散（《本事方》）：钩藤、菊花、防风、党参、茯神、半夏、陈皮、麦冬各13g，生石膏30g，甘草7.3g，共研细末，每服12g，清水煎，去渣服。