城医技术神经外科为脑血管狭窄患者实施

近日，医院神经外科为一名脑血管狭窄患者成功实施颈动脉内膜剥脱术（CarotidEndarterectomy,CEA），目前患者已康复出院。

患者尹先生今年76岁，因“右手无力2天”到医院就诊，行颈动脉、脑动脉CTA（CT三维成像）检查，显示左侧颈内动脉重度狭窄、右侧颈内动脉中度狭窄，需立即进行手术治疗，否则血管狭窄进一步进展及斑块脱落均可能造成脑梗死甚至危及生命。当天，患者住入神经外科病房进一步治疗。

入院后，医院卒中中心的神经外科团队与神经内科团队详细讨论病情，完善相关检查，充分评估手术风险，排除相关手术禁忌，最终一致决定为患者行颈动脉内膜剥脱术CEA治疗。经过充分术前准备，在麻醉手术科配合下，医院专家指导下，神经外科团队为患者实施颈动脉内膜剥脱术。手术非常成功，术中摘除长约5厘米粥样硬化硬块，手术历时约2小时。术后复查颈动脉CTA，显示左侧颈内动脉重度狭窄恢复正常，恢复良好，目前已康复出院。

李国良介绍，该例颈动脉内膜剥脱术是科室开展的第4例颈动脉内膜剥脱术，4例手术均取得良好效果，患者均康复出院，标志着医院神经外科在脑血管狭窄治疗方面步入正轨。

神经外科主任李国良介绍，颈动脉狭窄的临床表现因血管狭窄程度而异，早期可无明显症状，血管狭窄进一步加重，可出现头晕、头昏、反应迟钝、记忆力下降、一过性黑懵、认知功能障碍、语言功能障碍、对侧肢体麻木、对侧肢体无力，严重者可出现脑梗死甚至危及生命。出现上述症状及时就医检查，目前常用的检查方法有颈部血管超声、CTA、DSA等。其中，颈动脉内膜剥脱术(CEA)是颈动脉狭窄的有效治疗方式，通过切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中，改善脑供血。建议40岁以上的人群应定期筛查颈动脉超声，发现问题要及早进行干预，让更多的高危患者远离脑梗死。

供稿：神经外科杨凤玉

专业审核：李国良