绝经前期心脑血管风险增加

既往研究显示，与绝经前相比，绝经后女性发生代谢综合征的风险更高。JournaloftheAmericanHeartAssociation上发表的一项最新研究表明，在绝经前而非后几年内，心脏病、糖尿病及卒中的主要危险因素(代谢综合征，包括腰围增大、甘油三酯增高、HDL-C降低、高血压、空腹高血糖)严重程度会迅速增加，尤以在非洲裔美国女性人群中更显著。

美国弗吉尼亚大学的MarkDeBoer及其同事对动脉粥样硬化风险社区研究中的例非洲裔美国人及白种人女性进行分析，评估其代谢综合征严重程度。结果发现，校正激素替代治疗及其他可能导致结果偏倚的其他因素后，受试女性在围绝经期(绝经前几年及绝经期)代谢综合征严重程度的增加更快速。研究开始时，与白种人相比，非洲裔美国女性的代谢综合征(尤其是高血压及空腹高血糖)发生率更高，绝经前代谢综合征严重程度的增加更快，但绝经后增速更慢。

上述结果提示，既往研究所发现的绝经后女性代谢综合征风险增高可能更多与女性度过绝经期而非绝经后所发生的变化有关。临床医生有必要在绝经前就积极鼓励女性改变生活方式以降低未来心脏病、卒中和糖尿病发生风险，围绝经期是对患者进行健康生活方式相关教育及干预的重要时机。

文献：DanishSaleheen.DisentanglingtheCausalAssociationofPlasmaLipidTraitsandType2DiabetesUsingHumanGenetics.JAMACardiology.PublishedonlineAugust3,;DOI:10./jamacardio..