华领体检高血压患者,需要定期检查哪些

　　高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。据统计，全国每年有万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的冠心病人、8成以上脑梗病人、9成脑出血病人都有高血压史。可以说，高血压是人类健康最主要的“杀手”。所以，正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。高血压的诊断标准在未服用抗高血压药的情况下，非同日3次以上测量血压，收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg称为高血压。有两点需要强调：第一，在诊断时，如果用诊室血压测定，需要非同日3次以上的血压测量；第二，患者既往有高血压病史，目前正服用抗高血压药，如果血压已经低于/90mmHg，也应诊断为高血压。高血压患者应该定期检查的项目同样是高血压患者，即便血压水平相同，其最佳治疗方案也不尽相同。所以在健康查体时高血压患者的查体项目应该包括以下内容，为确定或调整治疗方案提供依据：1、血液生化检查

了解肝肾功能、血脂、血糖、电解质等情况。

肾功能等检查，主要是评估有无肾脏的靶器官损害，是高血压病危险分层的一些重要参考指标。

有肝肾功能损害者选择降压药物种类和剂量都需要仔细斟酌。合并慢性肾病者应该首先选用沙坦类或普利类降压药，而肌酐严重升高者则需慎用这两类药物。高血压患者常合并血脂异常，高血压病的管理很重要的一项就是血脂管理。不同高血压患者低密度脂蛋白胆固醇的理想水平是不一样的。如果只患有高血压，不伴有其他疾病，把低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4mmHg以下即可。如果高血压合并糖尿病，则应将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。这样的患者多需要接受他汀治疗。高血压患者中糖尿病的患病率也比较高，所以应该常规检查血糖、明确有无糖尿病。合并糖尿病的高血压患者应该把血压控制在/80mmHg以下。如果有电解质异常、例如低血钾者应该避免使用噻嗪类利尿剂。

血脂血糖本身就和高血压的发生有一定关系，如果升高后更会与血压狼狈为奸，加速动脉血管的硬化。

同型半胱氨酸，是心、脑血管的一项独立风险因素，超过15Mmol/L的高血压病患者就叫H型高血压，需要补充叶酸。

2、心电图与心脏超声检查有助于判断有无心脏合并症（例如冠心病、左心室肥厚、房颤、心功能不全等）。存在这些合并症者在药物选择方面有其特殊性。3、颈动脉超声检查这项检查有助于评估有无明显的颈动脉狭窄。如果狭窄超过50%则需要接受治疗。此外，颈动脉还可作为全身动脉健康状况的一个窗口，如果颈动脉存在严重的动脉粥样硬化病变，则提示合并心脑血管疾病的可能性很大。有条件者还可以检查下肢动脉功能，测定脉搏波传导速度与踝臂血压指数，有助于发现早期下肢动脉病变。这两项检查对于确定降压治疗强度与药物选择都有很大帮助。4、胸部X光片有助于评估有无心脏增大。5、眼底检查检查眼底视网膜动脉可以评估小血管受损情况。6、经颅多普勒超声对诊断脑血管痉挛、狭窄或闭塞有一定价值。7、尿液化验了解有无蛋白尿。尿中出现蛋白，红C或管型等时，应注意肾功能是否受损。如尿常规变化在前，后来又出现高血压的人，应怀疑高血压是由肾脏疾病引起的。如何预防高血压及其并发症

01、减少饮酒

首先我们要注意过量的饮酒可能会导致高血压的发生，饮酒会使心率增快，血管收缩，血压升高，情绪激动，引发脑出血，所以要减少饮酒。

02、食用低盐

高血压患者，摄入的盐要比平时减少一半。盐的成分是钠，血容量过多是形成高血压的因素之一。当钠摄入过多时，会使血液中的钠含量增多。为维持渗透压平衡，会有相应的水份滞留在血液中，从而导致血容量增多，不利于血压控制，所以，高血压患者要食用低盐。

03、保持心平气和

一个好的心情能维持好血压的稳定。保持轻松的心情，情绪上要做到不急不躁，心平气和，有助于预防和降低高血压及相关疾病。

04、时常量血压

很多人都是在出现头晕恶心等情况时才会测量血压，这样是不对的。不管是不是高血压者、是否有高血压症状都要定期做血压的检查，经常量血压以预防高血压和及时控制高血压。

05、避免肌肉运动

高血压患者在运动时也有很多讲究，平时要避免高强度的肌肉锻炼运动，因为这样会使得血压极速上升。所以我们日常运动应该适量而行，预防血压突然升高。

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