患者卢某某,男,71岁,因“突发眩晕伴双下肢无力5小时”于4月30日首次入住我院神经内科,入院后经颈部彩超、颅脑MRA检查,诊断“左侧颈内动脉闭塞、右侧颈内动脉狭窄、左椎动脉狭窄”,为进一步明确狭窄程度及血管代偿情况,行脑血管造影术,造影显示如下:
患者多根重要血管病变,病情复杂,耿守科主治医师将造影图医院专家群,经讨论,认为患者以头晕为首发症状,表现为后循环缺血,所以应首先处理左椎动脉狭窄,改善后循环供血,同时又能够通过后交通动脉供血到左侧大脑中动脉,改善其血供。左侧颈内动脉闭塞及右侧颈内动脉狭窄可根据患者恢复情况,二期处置。5月16日患者再次入院,医院会诊后认为,我们的治疗方案稳妥、可行。患者及家属相信我们的技术水平,要求在三院手术治疗。经积极准备,患者于5月19日在全麻下行“左椎动脉支架置入术”。因有前期的充分评估、准备,手术非常顺利,50分钟结束手术,再次造影见椎动脉狭窄完全消失。
患者术后自己诉说:“感觉神清气爽,头脑比以前清醒多了,也不头晕了,早知道效果这么好,早来做手术了!”
本例椎动脉支架置入术,医院首次开展的颅内血管狭窄介入治疗手术,开启了我院脑血管介入治疗的新时代。随着我国进入老龄化社会,脑血管病“中风”发病率逐年上升,“脑梗死、脑出血”致死致残率高,给患者带来巨大的痛苦,给家庭增添沉重的负担。早期干预,解除风险,是广大病患的迫切愿望。介入治疗脑血管病,创伤小,效果显著,为患者带来福音。医院长期协作,让平西北人民在自家门前享受到青岛市级的医疗水平,早发现、早治疗,介入治疗脑血管病必将成为三院又一特色!
供稿:陈玉梅
审稿:李青
编辑:刘顺宁
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