冬季心脑血管疾病高发,应该如何预防

　　 　　冬季由于天气寒冷干燥、室内外温差大，人体处于一种应激状态，表现为血管收缩、代谢增加、血压升高，是很多心脑血管疾病高发的季节。 　　据统计，我国心脑血管疾病患者大约有2.9亿，五分之一的成年人患有不同种类的心脑血管疾病。每年大约因为心脑血管疾病死亡人数大约为万左右，即便幸存，也有约75%的心脑血管疾病患者留下不同程度的残疾，40%的严重残疾。因此，在心脑血管疾病高发的冬季，要及早做好预防工作，远离疾病困扰。

心脑血管疾病为什么容易在冬天发作

　　冬季天气寒冷，在寒冷的天气下，血管会收缩、痉挛。如果存在血管动脉粥样硬化或高血压的情况，极易造成血管的堵塞或破裂，出现出脑血栓、脑出血，或心肌梗死和心源性猝死。研究显示，气温每降低1摄氏度，心脏病发病率增加2%。 　　其次，冬季里节日较多，人们在节日期间的饮食热量、脂肪都会偏高，冬季作息不规律，增加了心脑血管的波动，也会增加发病的几率。 　　另外，运动不当也会增加心脑血管疾病的发作，尤其是冬季的晨练。冬季早晨室内外的温差大，人进入室外，全身血管收缩，血液循环阻力增加，血压升高，有加重高血压和脑血管事件风险。另外，早上6-9是人体血液黏稠度较高的时间段，此时也是血小板最易凝结的阶段，十分容易造成血管阻塞。

冬季如何预防心脑血管疾病的发生

　　心脑血管患者要做好冬季心脑血管疾病预防措施，主要从改变生活方式、生活习惯等方面入手。对于心脑血管疾病来说，相对于治疗，预防更重要，建议做好以下几方面：

01注意保暖

　　心脑血管疾病患者尤其是中老年人患者，在外出时，一定要注意保暖，穿上暖和的外套或羽绒服，系上围巾、戴上帽子、手套和口罩，减少冷空气对血管造成刺激。另外，建议将室内温度不要调得太高，以免室内外温差过大。

02合理膳食

　　增加纤维膳食：膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等，每日摄入纤维量35—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 　　多吃豆制品：大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品，有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。 　　降低食盐摄入：控制食盐摄入量，国外建议健康成年人食盐日摄入量不超过2.3克，大约是1茶匙；50岁以上人群、高血压、糖尿病或慢性肾病患者食盐日摄入量不应超过1.5克。低盐食物包括香草与调味料、低盐调味品。要少吃方便面、咸菜、罐装食品等。 　　适当减少脂肪和胆固醇的摄取量：脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15％以下。胆固醇摄入量每日应该控制在毫克—毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品，如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类（如蚌）、软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼籽）。

03养成健康的生活方式

　　对于心脑血管疾病患者来说，首先不要熬夜，尤其是不要在熬夜时抽烟，在熬夜时，常久坐不动，如果再抽烟，会使血压升高、心率加快，非常容易诱发急性心脑血管疾病，尤其对患有高血压、冠心病、血管病变的人，危险性更大。 　　建议心脑血管疾病患者戒烟，饮酒也要适量，吸烟是心脑血管疾病的主要诱发因素之一，特别是在冬季影响更大，大量饮酒也可能诱发疾病的突发。 　　另外，要保证充足的睡眠和良好的稳定情绪，有助于预防心脑血管疾病发作。

04自我监测

　　在冬季时，建议心脑血管疾病患者，注意监测血压、血糖、血脂等，如果发现异常，建议及时就医。 　　另外，心脑血管疾病发作前，一般都会有一些预警征兆，例如心悸、心慌、胸痛、胸闷、憋气、头疼、头晕、目眩等症状，如果出现了这些症状，医院就医。

05适度运动

　　在冬季，适度运动对于心血管疾病患者来说，不仅有助于控制体重，还能促进血液循环。建议在天气晴好的下午2点到5点之间运动，可以进行如快走、打太极拳等较低强度的有氧运动。 　　医院针灸科特聘专家夏玉清主任提醒，心脑血管疾病的患者尤其是中老年患者，不宜进行晨练，有文献报道，冬季心脑血管疾病发作的时间多在凌晨2点到上午10点，这个时间段内，人的血压上升速率最快，交感神经活性最高，凝血机制最活跃，加重血压升高、血管收缩，容易诱发急性心脑血管疾病。另外，雾霾天建议少出门，空气中PM2.5等污染物可能会加快心率，升高血压，增加心脑血管疾病发作的几率。

附：

本周专家出诊表

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