清苑区人民医院患者突发心梗，多科联

　　

除颤3次后仍为室颤

意识丧失，心脏骤停

血压几乎测不到，

一个鲜活的生命随时孑然而止！

决不放弃！

胸外心脏按压，

开通多组静脉通道，

一次次除颤…

一场生命大营救在医护人员的坚持不懈中展开。从凌晨三点心跳骤停到五点恢复窦性心律，一套院内应急和急救绿色通道流程在李先生（化名）身上得到完美验证，最终，李先生转危为安！

49岁李先生半夜突发病

今年49岁的李先生近来感到身体稍有不适，两天前突然出现胸痛症状，伴大汗，十分钟左右缓解，原以为身体一直健康不会有什么大碍，也没当回事，结果入院当天凌晨在睡眠中突然感到心前区疼痛，伴大汗，并恶心呕吐，家属急忙带李先生来到我院急诊科就诊，医院时，李先生已经陷入昏迷状态。

险情就是命令，医院启动生命大营救

我院急诊科值班医护人员经检查发现患者意识丧失、颈动脉搏动消失、血压几乎测不到，查心电图示室颤，情况危急，必须立即心肺复苏！

紧接着一场生命大营救展开，急诊科医护人员第一时间分秒不耽误地为病人进行电除颤，心肺复苏，简易呼吸器辅助呼吸，建立静脉通路，除颤3次后仍为室颤，立即给予药物注射并继续抢救治疗，凌晨4:36分，患者心脏骤停，急诊科医生立即予肾上腺素注射液抢救，同时为患者持续作胸外心脏按压。凌晨5:35，患者出现微弱呼吸，心电图示窦性自主心律，显示V1-V5ST段抬高，心内科会诊初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死，启动急性心梗处理流程，通知导管室作好介入准备；从凌晨三点病发一直到5:35恢复自主心律，医护人员始终坚持胸外按压、除颤，这个医生按压累了换一个接着上，护士紧密配合，就这样将近两个小时，终于李先生恢复自主心律，每分钟90次，血压/71mmHg。心肺复苏成功！患者从死神手中幸运逃脱。在场医护人员终于松了一口气，尽管大家全身被汗水湿透，但每个人的脸上都露出了欣慰的笑容。敬畏生命，不言放弃！他们用行动再次完美诠释了医者救死扶伤的崇高精神和职业情怀。虽然恢复了自主心律，但险情依然存在，随后病人转入心内科，在李先生病情稍稳定后心内科立即为患者实施了急诊PCI手术，通过介入手术打通血管并置入支架一枚，病情得到及时控制，目前李先生已顺利出院。

心肌梗塞再一次敲响警钟

“这医院医护人员丝毫没有耽搁并且一直没有放弃，通过我院胸痛中心应急抢救绿色通道争分夺秒进行救治，并及时进行了急诊PCI手术，挽救了病人的生命，真正体现了时间就是生命”，我院心内科主任刘曼分析说，“随着人们生活习惯的改变，工作压力大、过度劳累，熬夜，情绪激动，暴饮暴食，寒冷刺激，便秘，吸烟，大量饮酒等因素，近年来急性心肌梗死的发病率明显提高，心肌梗塞的发病率增高，一定要有防护意识，一旦出现胸痛胸闷症状，医院。挽救的心肌越多，挽救的生命就越多。我院作胸痛救治中心建立了一整套急性胸痛的救治流程，可以全天候应对。”

心梗又称急性心肌梗死，

它发病急、死亡率高，并有年轻化趋势

我国每年新发心梗有60万例，死亡率在三成以上。

突发致命性胸痛的患者，

每推迟一分钟，

死亡率上升3%，

在最短的时间内，

用最快的速度进入抢救通道，

是救治胸痛患者的关键之一。

胸痛的原因复杂多样，

急性胸痛往往情况危急，

且抢救时间宝贵。

所以遇到这类“险情”不要慌张，

找准急救“灯塔”

胸痛中心

作为清苑区首家也是唯一一家通过国家认证的“胸痛中心”标志在我院胸痛急救及心血管急危重症领域的医疗技术水平，已经与国家标准胸痛诊疗技术接轨。为胸痛患者提供更准确、更快速的诊疗通道，实现从患者发病、转运到入院后紧急抢救、检查、诊断，制定最佳治疗方案等过程无缝衔接，第一时间建立起患者生命急救绿色通道，建设具有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等心血管危急重症救治能力的区域协同救治网络，练就了一支由科、急诊科、心内科、导管室、影像科、超声科及ICU等医务人员为核心的招之能来、来之能战、战之能胜的24小时快速反应团队。截至目前，医院已成功救治众多急性胸痛患者，真正体现了“时间就是心肌、时间就是生命”的救治理念。

谨记：

致命性胸痛常见病有哪些？

突发胸部疼痛时，有可能发生以下致命性疾病：

1.急性冠脉综合症：是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛（UA）。是一种常见的严重的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖及有早发冠心病家族史的患者。患者常常表现为发作性胸痛、胸闷等症状，可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死，严重影响患者的生活质量和寿命。

2.肺栓塞：肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死，引起肺栓塞的常见栓子是深静脉血栓。临床表现为胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、低热、咳血。它发病突然，来势凶猛，病情危重，死亡率高，如立即进行取栓、溶栓或抗凝等治疗，肺梗塞是可以治愈的。

3.主动脉夹层：指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。大多数患者突发胸背部疼痛，疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可不显著。大部分患者可伴有高血压。患者因剧痛而呈休克貌，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但血压常不低甚至增高。

4.张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。

急性胸痛发作怎么办？

时间就是生命：急性胸痛发作分钟内是最佳救治时间，出现胸痛症状请马上拨打，抓住分钟救治“黄金时间”。

出现哪些症状是可以考虑心梗？

突发严重胸口疼痛或胸闷及胸口压迫感；烦躁不安、冒冷汗、恐惧、有濒死感；可能出现恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥。有濒死感；可能出现恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥。出现上述症状请第一时间拨打.

急诊科

心内科

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长按







































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