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近日,医院神经内科团队成功为一名75岁高龄脑干梗死患者实施神经介入取栓术,打通了因病变严重堵塞的脑干血管,将患者从死亡线上拉了回来。患者孙大娘有“高血压”病史3年,“冠心病”病史20年。一天深夜,突然感觉自己左侧肢体活动欠佳,但是一直以为是“小毛病”,心想着睡一觉就好了,便没有在意。直至第二天中午,孙大娘的左侧肢体越来越不听使唤,讲话欠流利,发音笨拙,状态越来越不好,家人这才意识到事情大有不妙。拨通急救电话后,医院急救中心以“脑梗死”将孙大娘收入院。患者转入神经内科疗区时,已经处于昏迷状态,田东主任医师立即判断病情,确定为脑干梗死。众所周知,脑干是生命中枢,脑干病变、脑干梗塞、脑干出血死亡率极高,病情极其凶险。考虑到孙大娘情况的紧迫性,医院神经内科医师团队立即联合会诊,最终决定对孙大娘进行脑血管造影及机械取栓术。方案确定后,时间刻不容缓,神经内科副主任潘光明亲自上台,在李鹤、彭超两位高年资主治医师的协助下,为孙大娘在局麻下行脑血管造影及机械取栓术。潘副主任操作精准,在腹股沟区注射少量麻药后,将导丝、导管送到血栓的位置,成功的把血栓套取出来,开通了血管,挽救了病人的生命。图一为:脑干椎-基底动脉闭塞,血管远端显影不良,分支少图二为:取栓后,脑干椎-基底动脉开通,远端充分显示手术后的孙大娘平安返回病房,神志逐渐转清,目前病情稳定,状态日趋好转,偏瘫的肢体也在逐渐地恢复。由于孙大娘延误了来院时间,术后仍留有一定程度的偏瘫,后在经治医生田东主任医师的精心治疗和护理团队的悉心护理下,孙大娘的病情正在好转。孙大娘和她的家属一再向神经内科的医护团队表示感谢。脑梗死就是由于各种原因引起的脑血管不通,包括脑血栓形成、脑栓塞(一般是从心脏脱落的栓子,随着血液循环运行到脑动脉,发生阻塞)、脑血管狭窄慢性闭塞。可以表现为忽然一侧肢体瘫痪或单个肢体瘫痪、失语、口角歪斜、双眼或单眼一过性黑蒙(眼前发黑)、偏身感觉障碍、不知疼痛冷热、讲话不清、吞咽困难、意识不清、眩晕、视物成双、突然抽搐等。开通血管有两种方法:一种是静脉溶栓,另一种是介入治疗。一旦出现以上症状,医院就诊,越早越好。“时间就是大脑”,脑血管血供中断,每延误1分钟,就有万个神经细胞死亡。脑细胞坏死不可再生,错过了治疗时机,将会留下终生残疾,乃至危及生命。目前,敦化城乡居民多数人意识不到这一点,开始时症状轻,延误了治疗的最佳时间,失去了开通血管的最佳时机。神经内科医护团队温馨提示,脑血管病平时应注意预防,管理好血压、血脂、血糖,戒烟、酒,配备合理的膳食,适当的运动,缓解压力,控制体重,尽量保持良好的睡眠。上图为医院神经内科脑卒中医患交流群热点文章
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