二院bull特色技术脑血管狭窄就一定

案例

患者为老年男性，高血压病史6年余，偶感头晕，入院后行头颅CTA发现脑血管狭窄多处。

右侧颈内动脉起始部混合斑形成，管腔中度狭窄。

左侧颈总动脉分叉处软斑形成，管腔中度狭窄，颈外动脉起始部软斑形成，管腔中度狭窄。

左侧颈内动脉虹吸部混合斑形成，管腔中—重度狭窄

脑血管狭窄就一定存在脑血管供血不足吗？这么不好的血管是否需要进一步介入治疗呢？

我院率先开展的MR脑灌注技术可以解决这一难题。根据MR脑灌注结果，可以判断患者是否存在脑供血不足，是否一定要进行介入治疗。

磁共振脑灌注未见明显异常

幸运的是这位老先生在我院进行了MR脑灌注检查，检查结果提示无脑供血灌注不足情况，暂不介入治疗，给予药物强化治疗，嘱患者定期复查！

脑灌注科普时间

什么是脑灌注？

人脑正常的神经心理和高级神经活动要求以一定的血流灌注为基础，灌注是指血流通过毛细血管网，将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的重要功能，一般等同于血流过程，是以流动效应为基础的，存在于正常组织和疾病状态，毛细血管中的血液流动使灌注成像成为可能。

MR脑灌注用来反映组织的微血管分布和血流灌注情况，可以提供血流动力学方面的信息。具有时间分辨率（小于2s即可包括全脑）和空间分辨率高，操作简单，无放射性，可以在短时间内重复进行，具有良好的临床应用前景。

脑灌注的应用

1、急性脑缺血病变

2、原发性胶质瘤（胶质瘤的血管增生程度是决定病理学分级的重要参数之一。）

3、缺血性脑白质疏松症

4、老年性痴呆

5、创伤性脑损伤

6、脑静脉或硬脑膜窦血栓

7、肿胀性脱髓鞘病变

8、鉴别肿瘤的良恶性

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