DoYouKnow没有症状的高血压，就像

　　无症状高血压又称适应性高血压，这种血压通常呈阶梯状缓慢上升，由轻度到中度到重度逐渐升高，由于患者对这种缓慢升高的血压已经适应，即使血压已很高，也无任何症状和不适，像正常人一样，故而得名，这是一种很凶险的疾病。

高血压是近年来影响人体健康的重要“杀手”之一。据统计我国成人高血压患病率为18.8%，估计全国现患病人数为1.6亿。高血压的病因比较复杂，目前尚未定论。一般认为高血压病人会出现头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等症状。但临床上有很多血压高（-/-mmhg）而无任何症状者，对这类患者常称为无症状高血压。无症状高血压又称适应性高血压，这种血压通常呈阶梯状缓慢上升，由轻度到中度到重度逐渐升高，由于患者对这种缓慢升高的血压已经适应，即使血压已很高，也无任何症状和不适，像正常人一样，故而得名，其实这是一种很凶险的疾病。最常见的严重后果就是突发脑出血、腹主动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形破裂、急性心力衰竭和急性心肌梗死等可致猝死的疾病，并可发生急慢性肾功能衰竭(尿毒症)。故此病可说是不露痕迹的猝死杀手。

所谓“无症状“是指无高血压的典型临床症状，现代医学认为高血压主症是头痛，头晕。如果没有头痛，头晕就是无症状。但中医通过“四诊”仍然可寻其端倪。一般临床上无症状高血压多表现为“气阴两虚型”，即无肝阳上亢，又无阴虚火旺而引起的头痛，头晕，其表现为容易疲劳乏力，手脚偏凉等气血不足引起的气血运行不畅等症状。故中医治疗以益气养阴，行气活血为主。

如何预防无症状高血压的突发意外呢？

①即使是无任何症状的成年人(特别是老年人)，也要定期测血压，至少一年一次

②如血压高，不论有无症状，都要进行降压治疗，使血压控制在基本正常范围

③冬季要注意保暖，老年人天气严寒时最好不外出，一定外出衣服要穿暖和不使身体感到寒冷，居室的温度也不能过低

④大量饮酒能升高血压，嗜酒者要戒酒或限酒(不喝烈性白酒)

⑤情绪稳定，喜怒有度

⑥生活规律，按时作息，劳逸结合，保证良好睡眠

⑦适当锻炼，防止身体过度超重(肥胖)

⑧血压高者要注意休息，血压过高者要住院治疗

⑨对血压过高者，降压幅度不要操之过急，开始治疗时用药剂量宜小，逐渐加量，以免引起患者不适而拒绝接受治疗

叶文俊主任是如何治疗的呢？

刘某某，男，45岁。年1月18日初诊。血压/mmhg。无头痛头晕，胸闷心悸。略感乏力，口干，手足偏凉。脉象细弦，舌淡红微胖，有齿痕，少苔。诊断为气阴两虚，气血运行不畅。治拟益气养阴，行气活血为法。

处方：

太子参15g，白芍15g，白术10g，生地15g，当归10g，川芎10g，红花6g，桃仁10g，葛根15g，丹参15g，肉桂3g，炙甘草10g，罗布麻15g。7付水煎，每日2次。

二诊，血压/95mmhg，精神略见改善，手足温暖。续前方加地龙10g，玉米须15g。3个月后随访，血压稳定在/90mmhg左右，其他无不适。

上方太子参，白术益气健脾，桃红四物汤配丹参养血活血，葛根提升阳气，据现代药理学研究葛根素能够增强心肌收缩力，保护心肌细胞；扩张脑血管，增加脑血流量，改善大脑氧供的作用，对正常和高血压动物都有一定的降压作用。罗布麻含有槲皮素，异槲皮甙等和多种氨基酸，有较强的降压作用。玉米须含有黄酮及其苷类、甾醇、生物碱、糖类、有机酸、挥发油、微量元素及多种维生素等。有扩张外周血管并具有持久的降压作用，尤其对冷血动物的降压作用持续时间最长。地龙也有明显的降压作用，其作用机制是由于它直接作用于脊髓以上的中枢神经系统或通过某些内感受器反射地影响中枢神经系统，引起部分内脏血管的扩张而使血压下降。上方合用共奏益气滋阴，行气活血，降低血压之功。

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