中国人民解放军军事医学科学院原康复科主任张红星医师有一个愿望,那就是用自己的康复体系帮助更多患者重获健康,从他担任北医院副院长那一刻开始,梦想离他越来越近了,因为每天都有大量的患者慕名而来。然而最近一段时间,张红星医师却显得忧心忡忡,因为他每天都能遇到这样的脑中风患者,他们并非不重视康复治疗,在刚出院的几个月也在不间断的做康复治疗,历经数个月的辛苦奔波,数万元的康复费用开销,可是患者看起来就好像没有接受过专业康复治疗一样,这到底是什么原因?哪个环节出了问题?为什么患者在来宝芯堂就诊之前明明做了康复治疗,却没有出现应有的效果?
有两个非常典型的康复案例,他们都是在宝芯堂很快就出现康复效果的:一个是64岁的老人,一个是30岁的年轻人,都得了脑中风,他们都是在出院后进行积极康复的患者,其中64医院救治出院后,换了3家医院进行康复治疗,历时6个月,居然没有任何效果;30岁的年轻人历经5个月接受针灸康复,忍受疼痛,花销巨大,却没有理想效果。刚出院的六个月是黄金康复期,如果康复治疗合理,他们应该能消除身上80%以上的后遗症,这是康复规律,可是为什么在他们身上却没有效果呢?如果是个体差异,那为什么这两位患者到了宝芯堂之后,按照张红星医师制定的康复方案,很快就出现了非常显著的效果?可见,问题的根源在于康复方案,而非患者本身!医院的康复科由于康复医师资源匮乏、预算紧张,医院长期不重视康复科的建设,医院康复科设备落后、技术落后、康复医师执业能力不足,于是对个体差异很大的患者却一律采取一样的康复方案,康复过程不专业、不精准,看上去是做康复了,实际上没有任何效果,耽误了患者的黄金康复期,造成患者终身遗憾!“不专业的康复体系,简直就是残害生灵!”张红星主任痛心疾首的说道。
上述两位患者几乎同时踏进宝芯堂丰润分院的大门,接受脑中风后遗症的康复干预,张红星医师根据他们的个体差异制订了不同的康复方案,不到5天,相继出现超乎他们想象的效果。老人来宝芯堂之前右边半个身子几乎不能动,手腕部强直不能弯曲,手指痉挛不能伸直。接受干预后,手由僵硬变软、腕关节可里翻外翻、腿能相对轻松抬起来、肩部训练器第三天从之前的5次到11次,拉力器从12次到20次……老人信心大增,露出开心的笑容。
年轻人右手臂僵硬、横向不易拉开、向上无法伸直,五指握力无力,第4天调整干预方案后,右手可以写字了!第5天右手能举起哑铃了!写字能力恢复的奇迹对于年轻人而言,简直是欣喜若狂!向天举起哑铃的瞬间让我们无不动容!
是什么让这两位存在很大个体差异的患者都如此快速见效?让他们重新找回信心?我亲历了张红星主任对他们疾病干预的过程,并亲自与张主任进行了交流。
当患者找医者求救康复的时候,也就把活得有尊严的希望托付给了医者!那种信任无法用钱来衡量,然而医患之间通常又有多少真正的互动交流呢?又有多少人忽视了患者的能动性事实上在康复中的重要性?
张红星主任认为,前面这一老一医院康复科治疗效果不明显,医院康复科忽视了病人的自主运动能力,太强调被动锻炼,被动训练锻炼的是潜意识的动作,潜意识的动作需要几百次,几千次,甚至是几万次才能形成,有意识(条件反射)的训练只需要几次,几十次,几百次不等,所以激发患者自主运动能力的康复方案时间短、见效快。也正是基于30年的康复科实践经验,张红星医师独创了“自主运动功能激活”康复方案,激发了患者有意识训练的兴趣和能力。
谈及“有效康复”话题时,张红星医师的几个观点值得我们康复科一线的同仁思考:
第一,“最关键的不是患者的问题有多大,而是康复科医生有没有找到相对有效的康复途径。没有不能恢复的患者,只有找不对康复路径的医生。”
第二,“康复过程中康复科医生一定不能让患者健侧的机能退化,不要教患者用健侧过度带动患侧锻炼,那样会降低整体康复速度。”
第三,“康复科医生技术不过硬(达标),会让许多病人落下终身遗憾,我们康复科医生应该研究患者个体差异,针对不同情况的患者制定不同的康复方案,确保康复方案的针对性和有效性。”
康复科医生应该注意,效果不好的康复方案,费时费力,不出效果,经常贻误治疗的最好时机,让患者留下终身遗憾。前面老人就是错过了中风后6个月的最佳康复期,加大了康复的难度!同时也给患者及其家属带来了巨大的经济负担和精神压力!
现场,当老人接受张主任及康复理疗师第5次干康复预后,那高兴劲儿感染了患者家属,谈及老人为了康复辗转3家医院求医的曲折经历,家属的激动之情溢于言表,一个劲儿感谢宝芯堂的干预救助,大赞张红星医师的康复方案与众不同,快速有效。
医院康复科普遍存在的弊端,张红星主任特别指出:
“康复科医生应该特别北京白癜风价格是多少北京哪家医院的白癜风专科最好