出现这些症状,可能正在转重症心血管病患

一位网友前些天发来了求助：家里有心脏病患者，家人非常担心他，如果他感染了新型冠状病毒，那么他的病情会不会进一步恶化？感染后，在治疗康复期尤其是用药的过程中，有没有特别的注意事项？

点击文末阅读原文观看节目视频

心血管病合并新冠感染/?症状表现

1.除了咳嗽、发烧、头痛、肌肉酸痛等新冠感染外，有心血管病基础的患者（尤其是老年人）原有疾病可能会加重，发生胸闷、胸痛、活动耐量下降、呼吸困难、心悸、心慌、平躺呼吸困难等症状。

2.老年人发烧时体温不一定很高，如产生了肺炎引起的低血压、低氧饱和度的问题，由于活动量少，缺氧的症状不明显，因此需要警惕“沉默性缺氧”。

心血管病合并新冠感染/用药提醒

1.有心血管病基础的患者，要坚持服用平时的药物。

2.大多数的退烧、止咳、祛痰类药物对有心血管病基础的患者是安全的（部分药需加强监测，例如降压药在血容量不足、出汗很多造成了低血压时，就要调整用量）。

3.退烧药的选择：对乙酰氨基酚相对于布洛芬而言更温和（布洛芬与阿司匹林同服时可能会加重消化道黏膜的损伤），若条件有限，那么服用布洛芬和阿司匹林时间隔应有4-5小时。如果消化道本身就不好，可以同时服用一些保护消化道黏膜的药物，例如泮托拉唑钠、雷贝拉唑钠等。

4.切忌多种药物叠加使用，容易造成肝肾功能的损伤。

5.药物间的相互作用机制是十分复杂的，如涉及到特殊药物，需遵医嘱。

心血管病合并新冠感染/健康提示

1.即使在发烧后胃口受到影响时，也要设法补充营养，均衡补充蛋白质、维生素等营养元素。

2.已经出现电解质紊乱的情况时，医院进行补液。

3.卸下心理负担，保持乐观的心态，必要时积极就医。

4.对于有心血管病基础的患者，建议家中常备血压计、指夹式脉搏血氧仪，便于监测血压、心率及血氧饱和度。

本文来源：中央广播电视总台综合频道《生活圈》“在线大名医”栏目

本文医学顾问：钱菊英（医院副院长、心内科主任医师）

上观号作者：医院