预防夏季多发病,小心急性心梗

夏季特别是三伏天，气温较高、气压较低，出汗多，出汗后血液浓缩，兴奋交感神经，容易导致心率加快、血液高凝，导致盛夏老年人心脏意外事件多发。夏季睡眠不好、情绪不稳等也是导致血管堵塞甚至引起心肌梗死的重要原因。

另外，夏季过度贪凉也是诱发心梗的一个重要原因，如快速大量喝冰冷饮料，可反射性引起冠状动脉痉挛或促发致死性心律失常而致心梗或猝死。也可能因使用避暑不当，猛吹空调，室内外温差过大而诱发心梗。

一、什么是心梗？

心梗又称心肌梗死，心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

二、心梗为什么这么可怕？

心肌梗死后1-2周内，常产生心脏分裂，心肌坏死，中性粒细胞跟单核细胞开释水解酶而至心壁分裂，心室内血液进入心包，形成心包填塞而惹起猝死。当室间隔分裂后，左心室的血液流入右心室，又可引发急性左心衰。得了心肌梗死时会削弱心肌的膨胀力，削减了心脏输出量，会惹起心源性的休克，以至诱发猝死。

三、夏季心梗高危人群

第一类：合并高血压、糖尿病、高血脂的人们，肥胖、吸烟、高龄、早发猝死家族史等的人们，特别是既往明确诊断为冠心病的患者，是心梗的高危人群；

第二类：夏季气温炎热，新陈代谢旺盛，青年人在夏季出汗较多容易大量脱水，造成水电解质平衡紊乱。有相当一部分年轻人喜食冷饮，贪凉，由此可能会引起冠状动脉痉挛，导致心律失常或心肌梗死；

第三类：既往有吸烟、酗酒等不良嗜好的青年人，工作压力大、熬夜、交感张力高的人群，也易发生心肌梗死。

四、心梗自救

如果身边无其他人陪同，首先，先拨打急救电话并告知自己的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作。然后在最靠近门的合适位置平躺下来休息，保证急救人员到达后可以在第一时间发现你。家中有相关药物的话，可先舌下含服硝酸甘油一片，或者在医生的指导下口服阿司匹林和氯吡格雷（或替格瑞洛）。最后，尽量舒缓情绪，耐心等待急救人员。

五、夏季如何预防心肌梗死？

1、及时补充水分

夏天出汗多，补充足够的水分对人体而言非常重要，对有心血管疾病的人群更是如此。最好用加入少量盐的绿豆汤或粥及含低钠、钾的饮料，分多次适量饮用，保证充足的血容量，避免因血液黏稠度增高诱发心肌梗死。

2、坚持每日午睡

夏天最好能午睡。因为夏日昼长夜短，加上天气炎热，人们在夏天的睡眠时间和质量大多有所下降。对心脏病患者来说，午睡能减少1/3的发病概率。

3、保持平和心态

情绪激动时，身体就会产生血压、心率的快速变化，可成为血管内斑块破裂的诱因。

4、少吃冷饮

饮食温度要适中，太热太冷都会给血管调节机制带来巨大压力，一旦超出承受范围，就会引发急性心脑血管疾病，甚至危及生命。

5、注意室内外温度变化

对于心血管患者朋友如果室外温度超过35℃，建议停止室外活动，采取一定方法降温，室内外温差最好小于6℃。因为从高温的外界直接进入冷气开得很低的空调房间，更容易发生因为血管遇冷急剧收缩而导致的心肌梗死。

来源：《中华医学百科全书》