用药常识丨浅谈心脑血管疾病用药ldqu

四位雪莲花颗粒的生产厂家，青海未来格萨尔王药业，厂址位于新疆、西藏交界的青海地区，从地图上看位于整个藏区的北部。

而在藏区，未来格萨尔王药业生产加工出来的藏药饮片及成品药，几乎百分之百销往包括拉萨在内的北纬32°C以南地区。

因为藏医药文化自古以来就流传着“南药北治”“北药南治”的说法，什么意思呢？

即藏医在给藏北一代的藏民用药时，往往使用藏南采摘的药材；

而在给藏南的藏民用药时，往往使用藏北采摘的药材。

只有这样，疗效才更好！

至于为什么会这样，也许只能概括为千百年来形成的一种用药规律，是藏医们的一种经验，也是藏药销售的一种经验。

藏民在米雪线采集藏药

以往，藏医药的市场主要覆盖我国西部的四川、西藏、青海等地区。然而近些年，随着国家政策的扶持与鼓励，让两千多年历史的藏医药文化勃发生机，销售网络已经从西部逐渐蔓延至全国。

而随着越来越多的内陆地区患者了解藏药、服用藏药、受益于藏药，使得藏药的功效得到了充分的临床统计，坊间便又有了“藏药汉治”的说法！

即生长于西藏，加工于西藏的道地藏药，其作用于内陆百姓身上的疗效，甚至好过于藏民本身！

山间采集藏药的藏民

图为多布·杰为汉族学生授课制药技术

笔者曾对这种现象请教过一位藏医，名叫多布·杰。

多布·杰说，对于“南药北治”“北药南治”包括现如今人们津津乐道的“藏药汉治”，确实没办法解释，因为很多时候，如果你用现代科学的方法去提取不同区域的同一种药材，得到的成分也可能是一致的，但是作用在患者身上的效果就是不一样。

这也就正对应了中国那句古话：“橘生淮南则为橘，橘生淮北则为枳”。同一种植物，哪怕只有一江之隔，哪怕成分提取大致相似，但是性味确是天壤之别。

“我们就拿雪莲来举例子”，多布·杰说。

“事实上，雪莲并不只是疆、藏地区的特产，在全国的很多地区都分布着雪莲科植物，即便是新疆西藏一带生长的雪莲也分不同种类。”

水母雪莲

棉头雪莲

小头雪莲

“雪莲只能在百米雪线地带存活，这样的说法其实是错误的，雪莲在很多地区都可以存活，区别在于存活后的雪莲能否充分生长成大包足头，或者说能否开花。只有开花的雪莲才能入药，只有大包足头的雪莲药效才最好”

真正的大包足头天山雪莲

“类似雪莲、景天、大黄、蕨麻等药材，很多内陆地区的制药厂商都在培育，但是脱离了藏地独有的水源、空气、矿物资源、低温缺氧环境等，药材的性味就会有所区别，治疗作用也就无法相提并论。”

青海格萨尔王药业自有种植基地——伊犁巩留林场（海拔米以上），是目前世界海拔最高的野生药材培育基地，这里有中国水量最大的内陆河流经，矿产资源非常丰富，矿产种类也特别多，为原省药材的培育创造了得天独厚的自然条件。

在这里有几千亩的种植基地，其中雪莲花的种植面积也是当地最大的，值得骄傲的是雪莲花野外移栽成活率已经达到80%以上，处于国际领先水平。

大黄：

大黄酚；抗氧化；脑缺血再灌注；神经元凋亡

大黄酚是中药大黄主要的有效单体之一，属于蒽醌类化合物。研究表明，大黄酚在脑缺血再灌注损伤、阿尔茨海默病中表现出很好的神经保护作用，其机制可能包括：抗氧化，抑制组织中乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase，AChE）活性，调节脑内氨基酸水平，增强脑组织耐缺氧能力，减轻海马神经元损伤，抑制神经元凋亡等。大黄酚是一种具有广阔应用前景的化合物，该文对大黄酚近年来神经保护作用研究进展作一综述。

大黄素；活血降脂；促进肠道排空；

大黄素是中药大黄主要的有效单体之一。研究表明，大黄素可提高血浆渗透压，使组织血液向血管内转移，?以降低血液黏度，?有利于解除微循环障碍。能增加肠蠕动，?抑制肠内水分吸收，促进排便，适用于大便秘结，燥屎坚结及实热积滞之证。

天山雪莲：

维生素C；软化血管；改善微循环；抗癌

雪莲花中蕴含的维生素C能软化血管、防止衰老、祛皱及脂质的堆积，改善微循环。使皮肤富有光泽，能阻止化学物质致癌的过程，达到防癌、抗癌、治癌的目的、延长生命。

雪莲黄酮；降脂降压

用体外培养[3H]TdR?掺入法，培养12、24、36和48小时，观察到天山雪莲黄酮类化合物4′，5，7-三羟基3′，6-二甲氧基黄酮和粗毛豚草素，均有降脂降压的功效，对心脑血管系统疾病有良好的治疗作用。

雪莲总碱；降脂降压

雪莲总碱乙醇提出物均可对血管呈现扩张作用，可修复平滑肌，稳定心率等。?

藏药素来被以药效“峻猛”著称，这种评价并不是空穴来风，完全是因为藏医药文化当中独有的制药工艺发挥着神奇的作用。四味雪莲花颗粒的疗效与口碑完美的证明了这一点——显效快、不复发、有效更安全！

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