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云南阜外心血管病医院建筑的院中院设计
文章来源：心脑血管_心脑血管自查网站 发布时间:2016-9-30 15:17:44 点击数： 次
摘要随着我国医药卫生体制改革的深入展开，为解决卫生资源既匮乏又浪费的问题，“院中院”医院的发展方向，医院（以后简称“医院”）由设计初就按照此发展方向，为以后医院运营中的医疗资源共享、专科细化、打特色发展牌和进行差异化竞争做好硬件上的准备。
为有效解决心血管疾病诊疗资源不足、能力不强、水平不高的问题，在省委、省政府的高度重视下，在国家卫生计生委和中国医学科学院的大力支持下，促成了医院项目的落地。年12月30日，在国家卫生计生委主任李斌，原云南省委书记、省人大常委会主任秦光荣，时任省委副书记、省长（现云南省委书记）李纪恒的共同见证下，云南省副省长高峰与中国工程院院士、中医院院长胡盛寿分别代表正式签署协议。
签署协议现场
自项目设计阶段，设计单位在建设指挥部的指导下，医院提出的“一次设计、一次建设、分步实施”的建设思路，确定了医院建设的规划方案，根据医院自身的发展需要和区域医疗卫生规划，医院的规模确定为床，医院床，医院床。
项目基本信息项目名称：医院项目设计公司：深圳市建筑设计研究总院有限公司第三分公司（仁记医疗设计）净用地面积：.51平方米地上建筑面积：.59平方米地下建筑面积：.54平方米建筑密度：39.24%绿地率：30.10%容积率：2.61%规划总平面图
建筑群在规划中按照南北分为两个院区，医院，包含门诊楼（4层）、医技楼（5层）、外科住院楼（11层）、内科住院楼（15层）。医院，有一栋集门诊、医技、住院等多种功能的综合楼（20层）。在建筑群东南侧结合场地设计了一座4层的国家心脏病研究中心西南分中心楼。
鸟瞰图
设计原则从城市设计的角度出发，充分考医院的特点；医院规模，我们提出了三点设计原则：
●结合地域特点打造城市名片
昆明，享“春城”之美誉，气候好，空气质量优越。本项目建地设点位于昆明泛亚科技新区，昆明泛亚科技新区属于昆明市新规划建设的区域，目前医疗资源仍不完善，新医院的建设将满足当地群众看病就医的需求。如何在新区树立形象打造城市名片成为设计师重点解决的问题。规划设计的人为环境与周边的原有环境有机的融合，将会大大的提升环境品质。利用原有的自然环境景观，结合自身的建筑群体造型，合理的配置绿化，净化空气和水源，突出鲜明的地方特色，使环境素质得以提高，成为城市中心的新景观，这一切归根到底都是服务于这个规划环境中的“人”。
南侧主入口透视图
●符合医疗流程合理布置功能
医院布置在场地交通相对便捷的南侧，泛亚医院布置在相对安静的场地北侧，考虑高端医疗及普通医疗不同的需求，设置各自独立的出入口，让不同的功能明确分离，普通医院的出入口设置于主要干道沙河北路及地铁站出入口位置，方便民众寻找，泛亚医院的出入口设置于沙河路上，确保其私密性。出入口示意图及流线分析图
在功能上，建筑群以医技为核心，门诊区，住院区和泛亚院区分别布置在医技的东西两侧及北侧，各区之间相互独立还联系紧密，以医技为中心，方便服务门急诊及住院病人，重型设备集中设置以达到资源共享的原则，两院区之间既相互独立还联系紧密。结合场地地形将国家心脏病研究中心布置在场地东南角，独立成区面向主要道路，方面日后展开学术交流及科研使用，整体布局严谨、灵动、舒展、大气极富有张力，彰显开放大气的现代医疗中心形象。
医疗功能示意图及分析图
●绿色节能坚持可持续发展当今医院节能多以技术手段解决，医院运营中都会增加。医院运营中的节能，拉大门诊楼之间的距离，在医技楼中尽可能多的开设采光中庭，使各类用房均能有较好的采光和通风条件，在辅助以其他技术节能措施，从根本上解决问题。
医院设计是一个动态发展的过程，规划设计既要满足当下需要又要适应未来发展的需要．灵活扩展，本案设计初就为模快化设计，除特殊科室外设计，其他诊室按照模块快标准化设计，方便院方日后灵活调整使用。并且在场地西北部预留远期发展用地，医院的使用。
东侧效果图
“院中院”模式下方案设计特点●大型医技设备共享
以首层和四层放射科为例，医院影像科和泛亚影像中心，两个区域的医生区域通过医生通道可以连接，随时方便医生之间的沟通和联系。医院的核心区域，两个医院都有独立的入口，但手术中心内部是联通的，清洁区和污染区采用共同使用，分区管理的模式，病人手术过程中可以随时转诊，并且无论哪边手术室不够的情况下都可以按照需求随时调配。中心供应室位于五层通过专用的竖向通道运送污染器械和敷料。
术后恢复室与手术中心相邻，有专用通道相连接，不需要经过非洁净区，采用中心岛的监护模式，保证所有的术后恢复病人都处于医护人员的视野之内，感染病人有独立的恢复室，无感染病人时可作为单人恢复室使用。
一层、四层科室位置示意图
●公共资源的共同使用
医院良性运转的保证，两个医院采用两套后勤保障无疑是不科学的，医院的设计采用集中布置、合理利用的原则，例如：动力中心、设备用房、总务库房药库等功能用房都采用集中布置，分院分室使用。
院内车辆采用人车分流的设计，地上除特殊车辆外不设置机动车停车位，地下停车区按照集中管理的模式，来医院的不同车辆经过引导到达地下不同区域的停车位。在停车管理上才用集中收费的模式。
地下室出入口及地下停车区域示意图
●建筑空间环境的不同
建筑师在努力尝试创造新时代医疗建筑功能组织和医疗技术完美统一的同时，对建筑空间造型的设计尤为重视。现代简约、现代时尚风格的建筑细部设计给人以大方舒展的建筑形象，以及空间层次丰富的建筑体验。宽敞的“医院街”成为内部交通的主轴，将门诊、医技和住院从南到北串连起来，注重空间的阳光感、流动感与体量感，它是新时期社会、经济发展水平的集中体现。在“院中院”模式的医院中，根据需要在室内空间环境设计上要有体现，医院的整体风格以满足功能性为主，医院的整体装修风格从选材上就比较考究，略显高尚。
医院病房效果对比
●技术手段的应用1）先进实用的结构设计
本建设工程由一栋十五层高的住院楼、一栋八层高的教习科研楼和一栋八层高综合楼及四层高的门诊医技楼组成，住院楼、教习科研楼、综合楼属于高层建筑，门诊医技楼属于多层建筑，住院楼、教习科研楼、综合楼结构体系采用钢筋混凝土框架—剪力墙结构体系，门诊医技楼结构体系采用钢筋混凝土框架结构体系。
2）灵活方便的空调系统
根据使用功能特性采用普通全年型中央空调系统，既考虑到技术的先进性，又照顾到日常使用的灵活性与经济性。
3)现代化的智能设计
现代建筑的显著标志不但具有现代化的功能组织、建筑结构、建筑造型和水、电、空调等先进设备，更应该是具有“智能性”的智能建筑系统。本建筑除设置正常的消防控制系统、电力照明系统、空调通风系统等设备系统外，还为综合布线、安保、医用管理、监护、信息传输、远程会诊与治疗、办公自动化和会议系统等现代智能化系统的设计预留土建条件，使建筑更具智能化特征，成为医院建筑。
截止目前项目建筑主体部分已出地面4层。按计划年年底率先开设张床位，年陆续正式投入使用。
施工现场
施工现场
可以预见，在不久的未来，一座高水平、医院将在西南边陲拔地而起，将为推进云南科学发展和谐发展跨越发展、加快建设开放富裕文明幸福新云南注入新动力、作出新贡献。
资料由深圳市建筑设计研究总院有限公司第三分公司提供
作者：邰仁记
筑医台编辑出品
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