脑卒中的康复误区

在日常的康复治疗中，我们会发现有部分患者在康复期间会出现这样的情况：长期做康复训练，就是没有效果，或者进步缓慢。虽然每天都会训练，但病情没有减轻，反而加重了……有些患者因此觉得康复没有效果，因而放弃了后续的训练和治疗。

那为什么这些患者做了那么久的康复训练就是不见效呢？

其实很多人对康复训练都存在误区，这也是久做康复不见效的根源所在。特别是脑卒中偏瘫患者，他们对此了解不深，导致康复训练不规范、不科学，这非常不利于患者的康复恢复进程。接下来就说说康复训练中经常会涉及到的误区。

误区一：不用做康复治疗

打针吃药就能治好偏瘫

治疗中风偏瘫、不会说话、不能吃饭最好的办法就是打针吃药，大部分中国老百姓基本上都是这样认为的。

其实，对脑梗塞来说，如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何药物能够救活这些脑细胞的，也就是打针吃药都是没有任何效果的，当然急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，对防止患者再次发病、稳定病情是有效的，也是必须的，在得病6小时内还可以行溶栓治疗，这是目前最好的办法;而脑出血根本就没有药物可以治的。

康复治疗是目前对中风偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症唯一有效的方法，这在临床上是经过证实的，脑卒中7天医院康复科进行康复治疗，大约一个月后会转到社区康复中心进行接续性的康复治疗。

误区二：康复治疗要等到后遗症期才开始

许多中风患者及家属都错误的认为，只有出现了功能更障碍才要去进行康复治疗，往往是要等得病后一个月，甚至三个月后，拖到后遗症期了才开始进行，这样往往是耽误了治疗的最佳时期，患者悔不当初。

其实正规的康复训练开始得越早，康复效果越好，但是好多人都因为错误的康复认识，错过了最好的康复时机(发病三个月内)。事实上不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情平稳后，康复训练即可开始。

一般来讲，脑梗塞患者只要神志清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行，康复量由小到大，循序渐进。大多数脑出血康复可在病后7～14天开始进行。

误区三：康复治疗很简单

就是活动胳膊、拉拉腿

曾经有治疗师朋友跟我讲，有次偶然听到护工阿姨对患者家属说：“你每天再给我加几十块钱，我来给你们做，跟他们做的按摩差不多，而且还便宜。”

这是最严重错误的观点，康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况具体分析、评定、然后制定有针对性的治疗方案，由治疗师按步骤进行训练，具体的可以精确到每一块肌肉，每一动作的训练，都不是随意的，不然的话，肯定会出问题的。

比如好多患者都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题，这就是没有按照康复医师以及治疗师的要求做导致的，而且后果非常严重，因为一旦出现肩手综合征，基本说病人这个胳膊、这个手就残废了。

所以，康复治疗不能自作主张、自以为是的进行，要按照医生、治疗师、护士的指导来做。

编辑：杜靖君

供稿：康复治疗部王宛鹏

审核：王秋丽