70岁看起来真像60岁吗衰弱指数身体

文章来源:心脑血管_心脑血管自查网站   发布时间:2021-7-30 10:56:01   点击数:
  

我们经常听到60岁的人像是50岁,70岁的人看起来像是60岁。这是一种老生常谈的说法,老照片证明了这一点。

看看你的祖父母或曾祖父母的照片,注意他们佝偻松弛的躯体、满是皱纹的脸,以及他们刚60岁挨边就似乎离不开椅子了。这与今天那些精力充沛、60多岁还在健身房挥汗的老年人形成了多么大的反差!

衰老的代际变化

最近的研究比较了不同年代出生的人群,从这些表象中找出了我们衰老过程中实际的生理和心理差异,并且通过研究明确了一些具体的群体优势。但这些优势并非适用所有人,它们似乎取决于社会、行为和经济因素。这项研究已经确定了具体的改进领域。

来自芬兰的两项新研究——一项针对身体衰老,另一项针对认知衰老——惊人地展示了代际变化的一些细节。这项研究由Jyvaskyla大学的老年病学家泰娜·兰塔南(TainaRantann)负责,她将年和年出生的成年人与大约30年后出生的成年人进行了比较。

这两个年龄组分别在年和年以及年和年进行了评估。这项工作的美妙之处在于,这两个出生队列在75岁时和80岁时都进行了检测,同时进行了六项生理测试和五项认知测试。大多数队列研究的测量范围都比较窄,而且许多研究都依赖于自我评估。

出生较晚的一组人能走得更快,握力更强,小腿能施加更大的力量。这些指标是残疾和死亡率的可靠预测指标。在认知测试中,出生较晚的一组说话更流畅(在三分钟内说出更多以K开头的单词),在复杂的指法测试中反应更快,并在数字符号匹配测试中得分更高。

但并不是不同年代出生的人在所有方面都改变了:肺功能的测量结果出人意料地没有变化,而且回忆一串数字的短期记忆也没有改善。研究人员猜测,这可能是因为近几十年来学校和日常生活不再强调死记硬背的原因。

芬兰研究中的许多发现与其他队列研究的结果相吻合。

例如,年发表的荷兰的一项认知老化研究显示,出生于年至年之间的老年人在一系列认知指标上超过了出生于0世纪0年代的同龄成年人,尽管在短期记忆方面同样如此。

年丹麦的一项研究表明,出生年代相关的差异会持续到非常老的阶段:年出生的95岁老人在认知测试中的表现要优于年出生的93岁老人。较晚出生的丹麦人在测量步态速度和握力方面并没有做得更好,但他们更擅长日常生活的活动,比如洗澡和穿衣,这可能是因为他们的认知能力有所提高。

多种原因使人年轻

如今的老年人之所以表现得更好有很多原因,包括医疗保健的改善和吸烟的减少,但是在芬兰对身体机能的研究中,主要作者凯萨·科夫宁(KaisaKoivunn)说,最重要的因素是出生较晚的成年人身体更活跃,身材更高大,营养更好(年,芬兰成为世界上第一个全面要求学校提供免费午餐的国家)。对于大脑功能来说,关键似乎在于是否接受更多的教育。在芬兰和荷兰的研究中,当研究人员控制了这一因素时,两组人的认知差异基本上消失了。

美国国家老龄研究所(U.S.NationalInstitutonAging)的科学主任路易吉·费鲁奇(LuigiFrrucci)说,教育对老龄化和健康有着强大的影响:“受教育越多,你的收入可能会越高,这意味着你更有可能看得起病,有良好的营养,拥有一份不会让你的身体透支的工作。

在经济繁荣的国家,这些优势不仅延长了寿命,而且很可能确保人们更长时间地保持健康状态。”他说,与芬兰或丹麦相比,在美国,经济繁荣带来的好处不像芬兰或丹麦那样均等。他指出,像密西西比这样的贫穷州的平均寿命要比富裕州的加利福尼亚短7年。

他说:“我们这里仍然有很多人无法服用他们需要的药物,因为他们付不起钱。”他们可能缺乏获得健康食品的机会,缺乏锻炼和学习的机会,而这些有助于延长生命。简而言之,对很多人来说,70岁可能是新的60岁,但并非所有人都是如此。

衰弱指数可识别加速衰老的人

衰老有四个特点:普遍性、进行性、消耗性及内源性,与遗传及生物的、心理及社会的各种因素,以及是否积极进行预防性干预和保养有关。衰老的个体差异较大,同一个体的各个系统和器官的老化速度不同步,因此历法年龄(以时间表示的自出生后经历的时间)并非反映寿命的可靠指标,生物学年龄(根据主要系统及器官的功能、代谢,以及老化表征综合测算而得)更为精确。

北京大学公共卫生学院李立明教授和吕筠教授团队近日在《柳叶刀·公共卫生》上发表一项大型前瞻性队列研究,揭示了在中老年人群中利用衰弱指数这种简单的代理指标开展风险评估、指导预防的价值。

该研究利用中国慢性病前瞻性研究(ChinaKadooriBiobank,CKB)51万余名研究对象的数据,通过构建衰弱指数来评价人群的衰弱状态。

图评价衰弱状态的8个因素

研究发现,全人群的衰弱率为3.1%,衰弱前期率为40.0%。衰弱指数的均值和衰弱率随年龄增长而增加,女性的衰弱程度高于男性。经过10余年的随访,名研究对象死亡。随衰弱程度的增加,全因死亡和死因别死亡(缺血性心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、感染和其他死因)的风险均增加。衰弱指数每增加0.1个单位,全因死亡的风险增加68%(HR=1.68,95%CI:1.66-1.71)。

此外,不同年龄组间衰弱指数与死亡风险的关联存在差异,低年龄组成年人中的关联强度高于高年龄组。这个结果提示,尽管中年人群的衰弱率较低,但衰弱前期率相对较高,相比健康人仍然有增加的死亡风险。

因此,有效识别这些加速衰老的中年人,对于预防过早死亡和延长健康期望寿命具有重要意义。

给所有人,身体各器官衰老时间表!

不少人觉得衰老是从60多岁开始的,其实,人体衰老也有时间表,如果能及早预防衰老,就会看着比别人年轻。

大脑

35岁开始衰退

00年10月19日德国慕尼黑大学等机构研究人员在《美国国家科学院院刊(PNAS)》上发表的一项《Lifcyclpattrnsofcognitivprformancovrthlongrun》研究中指出:

人类大脑的认知功能:

35岁时,会达到巅峰,然后开始走下坡路;

45岁后,衰退速度则会明显加快。

防衰建议:

①勤用脑。用脑会使脑血管多处呈扩张状态,脑组织有足够的血液、营养供给,从而为延缓大脑衰老提供了物质基础。②不喝酒不抽烟。尤其“一口闷”的喝酒方式最伤大脑,会使血液中的酒精浓度急剧升高,迅速开启神经元细胞的“自杀”程序。

皮肤

0多岁开始衰老

年刊发在中华医学美容杂志的《皮肤衰老病理学及其防治》一文指出:

●0岁后皮肤厚度就慢慢开始减少了,真皮纤维细胞数量也在减少,胶原总含量每年减少1%。

●35岁后皮肤的张力就明显下降。

●50岁后,真皮网状层弹性纤维多见断裂。

此后,皮肤明显松弛、皱纹加重。

皮肤衰老除了与自然衰老有关外,与紫外线照射(光老化)、环境及遗传都有关。

防衰建议:

①保湿。在洗澡后的五分钟内,用毛巾将身上水分轻蘸一下,涂抹有“膏”、“霜”字样的油包水型护肤膏。

②防晒。因为紫外线对胶原蛋白具有破坏性作用。

③补充维C。多吃绿叶蔬菜和黄色、橘色的水果等含有类胡萝卜素的食物,适当补充维C可延缓皮肤衰老。

骨骼

35岁左右开始衰老

年体育与科学杂志刊发的《人体骨量变化研究发展》一文指出:

●从出生到0岁,骨量是随着年龄明显增加的。

●从0~30岁,骨量在以每年0.5~1%的年增长率缓慢增加。

●从30~40岁,一生中骨密度最高的时刻,骨骼生长处于相对平衡状态。

●从40岁之后,男性和女性就开始慢慢丢失骨量了,尤其是女性绝经后,丢失更快。

如果年轻能积累好骨量基础,年长时少流失一些,骨头自然也就牢固一些。

防衰建议:

①不挑食。多食用含钙、磷高的食品,如牛奶、鱼、虾、杂粮、绿叶蔬菜等。

②晒太阳。补充维D,有利于钙的吸收。

③适当运动。在阳光下进行适当的负重运动,不仅促进体内维D合成,还能促进骨骼生长,延缓骨骼老化。

心脏

40多岁后变得疾病高发

医院心血管内科主任医师徐顺霖年在健康时报刊文表示,45岁以上的男性、55岁以上的女性心脏病发病概率较大,男性比女性提前十年心脏衰老。

防衰建议:

①每天运动。养成每天固定运动的习惯,每周5次、每次至少30分钟,可以降低心脏病、糖尿病与中风的风险。

②低脂、高纤食物。尽量多挑选低脂、高纤的食物,包括水果与蔬菜、全谷类、鱼和其他肉或豆类等蛋白质的食物。

③戒烟。吸烟会增加罹患心血管疾病的风险。

④减肥。甩开身体多余的脂肪和肥肉,减少心脏的负担。

肺部

40岁后加速衰老

年刊发在老年医学与保健杂志的《肺衰老及其干预研究》中提到:

●0岁之前为肺脏生长期和成熟期。

●0~5岁达到最佳状态。随着年龄增加肺功能不断下降,最终形成“老年肺”。

●此外,到40岁时,肺部衰老会出现加速。

防衰建议:

①戒烟。是保护肺部最应该做的事情。

②腹式呼吸。吸气时肚皮鼓起,呼气时肚皮凹下,除了能增加氧气吸入量,保护肺部之外,还可以锻炼横膈肌,使胃、肝、脾、肠等得到温和的按摩。

③游泳。这是最“大众化”的养肺运动。

肌肉

30岁后开始流失

01年刊发在国际老年医学杂志的《肌肉衰减综合征的研究进展》中提到:

●30岁后,肌肉每年流失1~5%。

●60岁后,每年肌力下降3~5%。

●70岁后,老年女性肌力会下降50~70%。

而肌肉流失30%将影响正常功能,丢失40%将威胁生命。

防衰建议:

①补充蛋白质。每人每天每公斤体重至少摄取1.克蛋白质。鸡蛋、肉类、豆浆等都是蛋白质的来源。

②参与抗阻运动。如举重、弹力带运动等方式,适度锻炼肌肉。

肝脏

45岁后开始变老

年刊发在老年医学与保健杂志的《肝脏老化与临床》一文中谈到,一项涉及0岁~80岁的研究发现,肝脏的体积随着年龄的增大,逐渐缩小。70岁以上老人的肝重量与青少年比较平均减少5%。

而肝脏门静脉血流速率及血流量在45岁以后均随增龄而减少。65岁以上的老年人肝脏血流量较40岁以下的中青年人减少了35%。

这些变化,也意味着肝脏代谢能力的下降,肝脏在逐渐衰老。

防衰建议:

①保持正常体重。体重增加可以促使肝脏加快衰老。

②不酗酒。肝脏处理肝酒精时,会产生大量的自由基,加速衰老和造成疾病。

③看说明书用药,避免药物肝损伤。

肾脏

30岁后开始慢慢衰老

南京医院副院长、肾脏内科专家曹长春在00年接受扬子晚报采访时谈到,30岁之后人到中年,肾功能是在走下坡路的。

以肾小球滤过率这个肾功能指标来说,正常人每分钟毫升,那么30岁之后,基本上每年都会丢失掉0.5~1毫升左右。

如果有一些基础疾病或是不科学的生活方式等不利因素,对肾脏损害的高危因素存在,那么肾功能下降的速度更快。

防衰建议:

①早点睡,保证7-8个小时睡眠。每晚睡眠小于5个小时,肾功能下降最快。

②别吃太咸。身体需要把多余的盐分排掉,肾脏负担就会加重;同时吃的咸也容易造成高血压,长期冲击肾脏。

③别贪肉。高蛋白饮食,蛋白质分解形成尿素氮和肌酐等代谢产物,都需要肾脏来进行过滤。肉可以吃,但别贪多。

综合自:鲁原心论坛(医院心内科广东省心血管疾病研究所陈鲁原)、健康时报、北京大学公共卫生学院、中国抗衰老促进会

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