急性心梗的这些先兆,一定要留意

提到心肌梗死，过去大家对这个词可能会感觉陌生，本病一直在欧美较为常见，美国每年约有万人发生心肌梗死。但中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，有些情况并不起眼，却可能是心梗，如今天气逐渐变冷，是心肌梗死的高发时段，所以一定要对这个病引起高度重视。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：

01

过劳

过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血，导致急性心肌梗死。

02

过激

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

03

暴饮暴食

进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

04

寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

05

便秘

临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。

06

吸烟、大量饮酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

急性心梗的先兆

约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。另外，若出现以下先兆症状，一定要及时就医。

01

双耳听力下降

平日听力正常，突然出现持续听力下降，甚至伴有双耳耳鸣，就要引起重视。

02

头晕

中老年人如果突然经常头晕，或长期头晕，要小心是心梗的征兆。

03

左上肢无力，左腿麻木

如左侧肩胛骨和左上肢的难受，酸胀，有的使不上力气，另外，左腿频繁出现麻木，如果出现类似情况，应及时在家人陪同下就医。

04

不明原因头痛

出现不明原因的持续头疼，也应注意及时就医检查。

急性心梗的危险时刻

01

如厕时刻

用力排便时，腹内压增大，血压迅速上升，这都会增加心脏负担，诱发心肌梗死。

02

洗澡时刻

洗澡时全身血管扩张，有心脑血管疾病的老人长时间待在密闭缺氧的环境里，很容易引起大脑和心脏缺血。

03

打牌时刻

打牌、下棋时久坐不动，情绪突然激动时，血压会一路飙升，心率增快，容易诱发心肌缺血。

04

晨起时刻

早晨起床，人从“半休眠”状态苏醒，呼吸心跳加快，血流加速，容易使已老化的心脑血管破裂，黏稠血液易形成血栓造成栓塞。

平日如何预防急性心梗

01

避免过度劳累

尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。

02

保持精神愉悦

愉快生活，对任何事情要能泰然处之。

03

洗澡要注意细节

不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。

04

气温变化要注意

在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。

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