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(三)给予必要的药物对症治疗
文章来源：心脑血管_心脑血管自查网站 发布时间:2015-2-7 3:54:26 点击数： 次
【治疗】
(一)诊断确定后,必须坚定地告诉患者,其心脏完全正常,以解除其顾虑
心血管神经官能症也称神经性血循环衰弱症、da-costa综合征,是由于神经调节失常所引起的心血管功能紊乱,以心血管、呼吸和神经系统症状为主要临床表现,临床和病理方面均无器质性病变;多见于女性和青年或中年人
【诊断要点】
(一)临床症状主要有心悸、呼吸困难、心前区疼痛、疲倦、眩晕等,多在劳累或精神紧张时加重,还可有失眠、多梦、低热、食欲不振、多汗、手足冷、两手震颤、上腹胀等
(二)体征主要有心动过速、心尖冲动较强有力、偶尔有过早搏动或1～2级收缩期杂音
(三)辅助检查:
1心电图可示窦性心动过速、房性或室性过早搏动或非特异性st段及t波变化
2x线检查心脏无异常
(四)应注意与器质性心脏病(冠心病、风心病)、甲状腺功能亢进、结核病等相鉴别
(二)设法改善患者的生活和工作环境,避免各种容易引起病情加重的因素,鼓励患者进行体育锻炼
(三)给予必要的药物对症治疗,如镇静剂(安定等)和β阻滞剂(心得安等)
(四)中医治疗:
1气血不足:心悸怔忡,气短自汗,失眠健忘,舌质淡嫩,脉细弱治法:益气养血方药:归脾汤加减
2阴虚火旺:心悸怔忡,五心烦热,失眠多梦,舌红、少津,脉细数治法:养心安神方药:补心汤加减
3痰火扰心:心悸怔忡,受惊易作,心烦易怒,口苦,便秘尿赤,舌苔黄腻,脉弦滑而数治法:清热化痰方药:温胆汤加减
(五)针灸治疗:
1体针:虚证取心俞、内关、间使、神门气血不足加膈俞、脾俞、足三里、三阴交;阴虚火旺加太溪、复溜、肾俞、太冲;心阳虚弱加灸关元、气海实证取心俞、丰隆、灵通、郄门口苦配尺泽;便秘配曲池;心烦易怒配肝俞、百会
2耳针:取心、小肠、交感、皮质下
3穴位注射:取心俞、内关、督俞,用025%～05%普鲁卡因,每穴注射5ml1次/d
4腕踝针:取上1上2上3(双侧)选取进针点并常规皮肤消毒医生左手固定针刺部位,右手拇、食及中指夹持针柄,针体与皮肤成30°角,快速进针,针入皮肤后,针体一定在皮下浅表层,针下有松软感较为适宜进针一般为14寸针刺方向朝上,留针30min,1次/d,10次为1疗程
