鱼油对心脑血管疾病的治疗真的有效吗

张伟霞

医院药剂科

号称“脑黄金”、“血管清道夫”的深海鱼油深受中老年人欢迎，成为逢年过节的送礼佳品，有很多年轻人也会海淘来这种“高档保健品”孝敬父母。那么心脑血管疾病患者服用鱼油真的有防病治病的作用吗？

答：鱼油中的主要成份EPA的主要作用是轻度降低甘油三酯(TG)，稍微升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，但对总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）则无影响。目前，美国FDA批准了三种ω-3脂肪酸的药物上市，其适应症均是高甘油三酯血症人群。这些药物所含的ω-3脂肪酸都是高纯度的，每日服用的剂量都要达到几克。而我们常说的深海鱼油，所含的EPA和DHA含量都不会很高，通常只有几百毫克，如果只按照说明书的剂量服用，一般是不会产生明显的降低血脂的作用。因此，对于血脂明显异常的，必须在医师的指导下服用血脂调节药控制疾病。

答：造成血管“硬化”的主要原因是高血压和动脉粥样硬化。但鱼油对调节血压，以及导致动脉粥样硬化的罪魁祸首低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的降低作用都十分有限，因此对于血管“硬化”的患者，正规的药物治疗才是最好的办法。

答：高血压病和动脉粥样硬化，是脑中风最主要和最常见的的原因。中老年人服用深海鱼油，对保护血管内皮细胞，减少血栓的形成，确有一定的作用，但其作用非常轻微，远不如每天服用mg阿司匹林的抗血小板聚集的作用强。

答：目前的研究认为，一旦患了阿尔茨海默病，即便再补充DHA，也无益处。至于是否有预防效果，还未有研究证实。

答：①肝病，摄入高剂量的鱼油可能会增加肝病患者出血的危险。

②对鱼和海鲜有过敏症状的人，在服用鱼油补充剂时，也可能出现过敏症状。

③双相情感障碍症患者摄入高剂量的鱼油可能会加重症状。

④糖尿病患者摄入高剂量的鱼油可能会使血糖控制更加困难。

⑤摄入高剂量的鱼油可能会进一步增加家族性腺瘤性息肉患者的癌症风险。

鱼油同其他健康食品一样，只对人体起某些调节性的保健作用，但是DHA和EPA这两种物质都是需要通过外部摄入的，人体无法自己合成，所以适当服用鱼油对人体健康也是有益的，但也不可过于迷信和夸大其功效。另外鱼油成分化学结构中的烯键很不稳定，很容易发生过氧化，消耗抗氧化物质，在体内代谢时产生自由基，出现细胞老化等情况，如皮肤老化有老年斑等。因此鱼油应在避光，阴凉干燥处保存，并注意其有效期。

■中国医药工业信息中心采编

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