医院成功救治两位大血管破裂患者

近日，医院心脏大血管外科先后急诊成功救治主动脉破裂、右侧颈静脉破裂两位患者，目前患者均恢复良好。

患者石某，男，25岁，因车祸致多处肋骨骨折、左侧血胸、医院治疗，出现呼吸困难、心率增快，血压下降等医院。医院急诊行主动脉增强CT检查显示主动脉弓下局部动脉壁破裂，左侧胸腔见大量液性密度影，入院诊断为主动脉破裂、左侧大量血胸、失血性休克、重度贫血、左侧肩胛骨及左侧第1-5后肋、胸8椎体左侧椎弓骨折、创伤性湿肺等多种疾病，需立即进行急诊手术。医院心脏大血管外科遂即在急诊导管室对患者施行局麻下主动脉覆膜支架植入术，修补动脉壁破裂，患者情况稳定后，在手术室施行全麻下剖胸探查止血术，手术过程顺利，患者术后恢复良好。

患者王某，男，39岁，因饮酒后不慎摔倒碰至玻璃门致右侧颈部及左侧下肢受伤、颈部大量出血送至医院急诊。到达急诊科后，患者血压下降，右侧颈部可见一长约20cm伤口，深达肌层，可见血管撕裂口，出血不止，右侧腋下可见一约1cm*1cm裂口，考虑右侧颈部血管破裂。遂在急诊手术室施行全麻下右侧颈内静脉破裂修补术+清创缝合术，术中见右颈内静脉前后壁撕裂明显长约2cm，剪取相应的生物补片修补静脉前后壁后，充分止血，手术顺利，患者术后恢复良好。

外伤后大血管破裂危险系数高，易造成失血过多，危及生命。及时进行手术修补对挽救患者生命至关重要，对血管外科手术水平和介入手术经验要求较高。目前,医院心脏大血管外科能急诊独立开展主动脉破裂修补、冠状动脉搭桥术、肺栓塞取出术、主动脉瘤及主动脉夹层的介入手术，还能开展常规切口和小切口心脏瓣膜置换术、先天性心脏病根治手术等，专业技术处于区域领先地位。

▲医院心脏大血管外科刘辉团队正在为患者进行手术。

▲主动脉破裂患者手术前后影像。