想要老了不痴呆,孙学军教授推荐炎症是痴呆

近日，上海医院神经内科郁金泰教授临床研究团队牵头组织该领域国内外知名学者，对现有的研究证据进行了系统回顾和荟萃分析，制定了全球首个阿尔茨海默病（AD）循证预防国际指南，并在国际知名医学期刊《英国医学杂志》(BMJ)子刊《神经学、神经外科学与精神病学杂志》上发布了相关文章。

阿尔茨海默病也就是我们常说的“老年痴呆”。

这篇指南由20多位国内外专家耗时5年完成，从项研究中选择纳入符合标准的个观察性前瞻性研究和个随机对照试验，对个可干预影响因素和11项干预措施进行系统研究和荟萃分析。基于此，并根据循证医学标准，提出了阿尔茨海默病的预防的21条指南性推荐意见。

65岁以上人群应保持体重指数在一定范围内，不宜太瘦；

多从事认知活动，如阅读、下棋等刺激性脑力活动；

保持健康的生活方式，避免罹患糖尿病，对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况；

保护头部，避免外伤；

65岁以下人群应保持健康的生活方式，避免罹患高血压；

避免直立性低血压发生，对于直立性低血压患者，应密切监测其认知功能状态；

保持良好的心理健康状态，对于已有抑郁症状的患者，应密切监测其认知功能状态；

放松心情，平时避免过度紧张；

早年应尽可能多地接受教育；

定期检测血同型半胱氨酸水平，对于高同型半胱氨酸血症患者应用维生素B和/或叶酸治疗，同时密切监测其认知功能状态（该项干预措施结论与其他研究结果一致，目前降同型半胱氨酸治疗被认为是最有希望的AD预防措施）。

65岁以下人群应减轻体重，BMI保持在18.5-24.9kg/m范围内最佳；（较瘦：中国人正常BMI范围是18.5-23.9kg/m）

65岁以上人群应警惕体重减轻，若出现BMI下降趋势，应密切监测其认知功能状态；

坚持定期体育锻炼；

不要吸烟，同时也要避免接触环境中的烟草烟雾，对于吸烟人群应尽快采取各种方式戒烟；

保证充足良好的睡眠，出现睡眠障碍时要及时诊治；

保持健康的生活方式、合理用药，避免罹患脑血管疾病，对于卒中患者，尤其是脑微出血患者，应密切监测其认知功能改变，并采取有效的预防措施保护其认知功能；

晚年保持健康强壮的体魄，对于越来越虚弱的人群，应密切监测其认知功能状态；

维持心血管系统良好状态，对于房颤患者应用药物治疗；

饮食摄入或额外补充维生素C。

以上这些建议近三分之二与心血管病危险因素和生活方式密切相关，可见保持良好的心脑血管状态和健康的生活方式对预防AD的重要性。

氢气，作为自然界最小的分子，具有选择性清除毒性自由基和抗氧化损伤的活性，对很多疾病具有预防和干预作用。大量研究发现氢气对多种器官包括大脑组织损伤具有很强大的保护作用，主要效应是各种炎症和氧化损伤，氢气对防治老年痴呆可以发挥作用。

氢气临床研究动物实验结果表明，氢水能缓解束缚应激导致的大脑氧化应激，减少认知功能损伤。研究发现，饮用氢水能抑制氧化应激和记忆损伤，并能延长动物寿命。

太田教授发表的一篇研究论文，介绍了饮用氢水能改善轻度认知障碍（MCI）Alzheimer病认知评分的作用。利用双盲安慰剂随机对照（RCT）研究发现，氢水对APOE4基因携带者能产生预防作用。而携带变异基因APOE4的人具有更高的罹患阿尔茨海默病的风险。

最新研究发现，血脑屏障破坏可能是老年痴呆早期过程，控制炎症反应可作为延缓老年痴呆产生的重要抓手。氢气作为一种安全的可长期使用的抗氧化抗炎症手段，作为预防这种因为炎症导致的血脑屏障破坏，是值得期待，也最容易获得验证的手段。

氢分子医学领域孙学军教授也曾说过：炎症是痴呆根本，氢气干预越早越好！

现如今老年痴呆疾病发病呈逐年上升趋势，而且我国现在人口老龄化比较严重，因此如何预防老年痴呆成为大家都