脑血管狭窄是否都可以用支架治疗

脑血管狭窄是否都可以用支架治疗？

答：脑动脉狭窄可显著增加患者得缺血性脑卒中的风险。对于脑动脉粥样硬化性狭窄，内科治疗方法能起到一定的延缓进展和使斑块稳定的作用，但难以使狭窄的成度明显减轻。血管内支架治疗以其肯定的临床疗效已在国内迅速开展。专家指出：并非所有的脑血管狭窄患者都需要血管内支架治疗。对于是否实施支架治疗，医生会根据脑血管狭窄患者的脑血流情况、病情特点，以及衡量支架治疗对患者的好处与风险，综合分析，做出判断。对有症状的中度脑血管狭窄患者应首选正规内科药物治疗,内科治疗无效再考虑血管内支架治疗。对于从未出现过缺血症状的脑动脉狭窄，血管造影显示狭窄程度70%，不宜采用支架治疗，而应该采用药物治疗；狭窄程度70%，可选择支架治疗。这里讲的缺血症状，是指前面提到过的因为动脉狭窄导致了短暂性脑缺血发作或脑梗死。无症状颅内动脉狭窄年卒中风险仅1-3%，如果采用目前最佳的药物治疗还可能使卒中风险进一步降低。盲目的支架治疗，只能给患者及家属带来不必要的经济负担和心理压力，因此对支架治疗应持慎重态度。

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