御仁堂名医徐曌副主任医师冬至来了，

12月21日，时值冬至。冬至是个非常重要的节气。冬至的到来是阴气盛极而衰，阳气开始萌芽的时候，此时注重心脑血管疾病的预防意义重大。冬至时节，气温持续下降，进入了心血管疾病发作的高峰期，由于该病是因血液的病变所引起，它对人体的损害是隐秘的、逐渐的，全身性的，开始没有明显的临床症状，因而被称为“沉默的疾病”，然而它却是人类健康的第一杀手。

1　御寒保暖

天气一冷，血管收缩，血压升高，这无形中加重了心脑血管的负担，从而引发中风、心绞痛和心力衰竭等急症，故应注意防寒保暖。但居室温度最好保持在15～20之间。同时还应注意保持室内空气清新。冠心病患者冬天洗澡不宜过频；洗澡时除了要保暖外，还要保持空气流通，避免过度闷热；若在洗澡过程中出现头晕、眼花、恶心、心绞痛等征兆时，应立即离开浴室并躺下休息。另外，在每天临睡前，可用热水泡泡脚；早晨醒来后别立即离开被窝，先在被窝中活动身体，同时请家人把室内弄暖和；洗脸、刷牙用温水。

2　合理饮食

冬季气候干燥，故冠心病人在寒冷季节要多喝温开水。膳食总体上要多进食一些容易消化吸收且富含营养的清淡食物，因为不少心肌梗死病例发生在进食高脂肪高热量的食物后，致血脂升高，血黏稠度增加。要低盐、低脂肪，避免暴饮暴食，常吃新鲜蔬菜对降低和稳定血压也有好处。伴有头昏、眩晕，面颊经常充血，局部有麻木感的高血压患者，平时要减少动物蛋白的摄取量，可用含植物蛋白丰富的豆制品代替一部分动物蛋白饮食。伴有心脑血管病的高血压患者，为了缓解脑动脉硬化症状，可常吃黑木耳、银耳等。胆固醇过高者，不要吃煎炸食品。 　　另外，要禁忌烟酒。抽烟可使血液黏稠，血管狭窄，争夺供给心脏的氧气，加重心脏负担；大量喝酒会扩张血管，血流加速，加重心脑血管负担。

3　适当运动

心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。做到“起居有常，养其神也，不妄劳作，养其精也”。老年人若能做到，合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡,就能保养精气,益寿延年。

4　调畅情志

情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。当人处于暴怒、悲伤、忧郁、悲伤、恐惧和受惊等情绪。

5　坚持治疗

血压监测。心脑血管疾病患者在冬天应坚持做血压监测，血压异常波动会直接诱发心梗、脑卒中、严重心律失常，甚至猝死等问题。一般来说，心脑血管疾病患者的正常血压值为/80毫米汞柱以下，如果测得的血压已达到或超过/90毫米汞柱，就说明你的血压发生了质的变化，医院就诊。

按时服药。心脑血管疾病患者切忌擅自减药或停药，如果不经医生允许，自作主张调整药物用量，可能会导致血压波动：血压过高则会诱发脑出血，过低则会引起心绞痛和脑血栓等。临床上因擅自停药或漏服药物发生心脏突发事件的患者并不少见。

徐曌副主任医师

医院心脏中心副主任、心血管内科副主任

出诊时间：每周三上午

一直从事心内科临床、教学及科研工作20多年。擅长冠心病、高血压、心力衰竭疾病的内科诊治和介入治疗。对各类心血管内科疾病的临床治疗和研究颇有研究。

御仁堂名医馆（浙江省、杭州市医保定点单位）

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